Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- dor torácica
- atrito pericárdico
Outros fatores diagnósticos
- febre
- mialgias
- sinais de insuficiência cardíaca direita
Fatores de risco
- sexo masculino
- idade entre 20 e 50 anos
- infarto agudo do miocárdio (IAM) transmural
- cirurgia cardíaca
- neoplasia
- infecção viral e infecção bacteriana
- uremia ou em diálise
- doenças autoimunes sistêmicas
- lesão pericárdica
- radiação do mediastino
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- eletrocardiograma (ECG)
- troponina sérica
- líquido pericárdico/hemocultura
- Velocidade de hemossedimentação (VHS)
- proteína C-reativa
- ureia sérica
- Hemograma completo
- radiografia torácica
- ecocardiografia
Investigações a serem consideradas
- tomografia computadorizada (TC) do tórax ou ressonância nuclear magnética (RNM) cardíaca
- pericardiocentese/biópsia
Algoritmo de tratamento
na apresentação inicial
tamponamento ou derrame sintomático
purulenta
não purulenta
doença recorrente
Colaboradores
Autores
Antonio Abbate, MD, PhD
Professor of Cardiology
Division of Cardiovascular Medicine
University of Virginia
Charlottesville
VA
Declarações
AA has received grant support and consultant fees from Applied Clinical Intel, Astra Zeneca, Cromos Pharma, Eli Lilly, Implicit Biosciences, Janssen, Kiniksa, Merck, Novartis, Novo Nordisk, Olatec, R-Pharm, and Serpin Pharma.
Agradecimentos
BMJ Best Practice would like to gratefully acknowledge Dr Katherine Wu MD, previous contributor to this topic.
Declarações
KW declares that she has no competing interests.
Revisores
Susan Denfield, MD
Associate Professor of Pediatrics
Division of Pediatric Cardiology
Texas Children's Hospital
Houston
TX
Declarações
SD declares that she has no competing interests.
Shrilla Banerjee, MBMD, MRCP
Consultant Cardiologist
East Surrey Hospital
Surrey and Sussex NHS Trust
Redhill
UK
Declarações
SB declares that she has no competing interests.
Referências
Principais artigos
Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases. Eur Heart J. 2015 Nov 7;36(42):2921-64.Texto completo Resumo
Chiabrando JG, Bonaventura A, Vecchié A, et al. Management of acute and recurrent pericarditis: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020 Jan 7;75(1):76-92.Texto completo Resumo
Gulati M, Levy PD, Mukherjee D, et al. 2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR Guideline for the evaluation and diagnosis of chest pain: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on clinical practice guidelines. Circulation. 2021 Nov 30;144(22):e368-e454.Texto completo Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Embolia pulmonar (EP)
- Infarto do miocárdio ou isquemia
- Pneumonia
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Guideline for the evaluation and diagnosis of chest pain
- Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases
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Pericarditis
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