Complicação | Período de ocorrência | Probabilidade |
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sangramento pós-nefrostolitotomia percutânea (PCNL) | curto prazo | Médias |
Pode ocorrer devido à criação do trato de nefrostomia ao se obter acesso ao rim. Um tubo de nefrostomia geralmente fará o tamponamento do sangramento no período pós-operatório imediato. A hematúria macroscópica uma semana após a PCNL deve ser avaliada com arteriografia renal para avaliar pseudoaneurisma ou fístula venosa arterial que pode ser tratada com embolização. | ||
hematoma pós-litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) | curto prazo | baixa |
Ocorre devido à ruptura dos vasos sanguíneos em volta e perto dos rins causada pelas ondas de choque. Tratado mediante abordagem conservadora com conduta expectante e transfusão de sangue, caso necessário. | ||
urossepse pós-tratamento com LECO, nefrostolitotomia percutânea (PCNL) ou ureteroscopia | curto prazo | baixa |
Devem ser tratados com antibióticos intravenosos e medicação vasoativa quando necessário. Realização de exames de imagem para descartar obstrução ou abscesso. | ||
steinstrasse pós-LECO | curto prazo | baixa |
Ocorre porque fragmentos de cálculos obstruem o ureter e fragmentos subsequentes não conseguem ser expelidos. O paciente pode precisar de uma endoprótese para drenar adequadamente o rim ou um tubo de nefrostomia que facilita a passagem espontânea do cálculo. | ||
lesão ureteral pós-LECO, PCNL ou ureteroscopia | curto prazo | baixa |
Pode ocorrer devido ao escopo, laser ou cesto, causando lesões ureterais. Endoprótese ureteral de curto prazo é recomendada. | ||
lesão de órgão visceral | curto prazo | baixa |
Pode ocorrer devido à criação do trato de nefrostomia, causando lesão no intestino ou no fígado. | ||
pneumotórax | curto prazo | baixa |
Pode ocorrer devido à criação do trato de nefrostomia, com violação da cavidade pleural. Deve ser tratado com dreno torácico. | ||
estenose ureteral | longo prazo | baixa |
Pode ser uma sequela em longo prazo da lesão ureteral. O paciente talvez precise de procedimento subsequente, como dilatação ou incisão da estenose. |
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