História e exame físico
Principais fatores de diagnóstico
Fatores de risco importantes incluem tabagismo e exposição a infecções.
Pacientes com bronquite aguda normalmente apresentam tosse com duração <30 dias; porém, alguns estudos mostraram que a tosse pode durar por >30 dias em cerca de um quarto dos pacientes.[2] Consequentemente, a bronquite aguda ainda pode estar presente em pacientes com tosse persistente por >1 mês.
A tosse pode ser produtiva com escarro transparente, branco ou com coloração alterada.
A bronquite aguda deve ser diagnosticada somente em pacientes em que problemas respiratórios subjacentes, como asma, tiverem sido excluídos como causas. A principal diferença entre asma e bronquite aguda é a cronicidade do broncoespasmo. Na asma, os broncoespasmos são recorrentes e progressivos.
A bronquite aguda poderá ser diagnosticada uma vez que outras doenças, como pneumonia, insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e gotejamento pós-nasal, sejam descartadas como causas. Estertores ao exame físico sugerem pneumonia ou ICC.
Outros fatores de diagnóstico
Fatores de risco
Como a bronquite aguda está relacionada a doenças virais e infecções bacterianas atípicas, a exposição é o maior risco para a doença. Ela é responsável pelo aumento sazonal nos meses de inverno e em pacientes expostos a contatos próximos que estão doentes com infecção respiratória.
Apesar de o tabagismo possuir correlação muito clara com a bronquite crônica e com o agravamento da asma, é escassa a quantidade de evidências na população de que o tabagismo aumenta o risco de bronquite aguda. No entanto, por conta da inflamação brônquica subjacente presente nos fumantes, existe a hipótese de que estes apresentam maior probabilidade de manifestar episódios mais graves e precisem buscar ajuda médica ao desenvolverem bronquite aguda.
Há um número limitado de evidências para uma associação entre a poluição doméstica do ar (derivada do uso de combustível sólido doméstico) e o risco de infecção aguda do trato respiratório inferior.[7]
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