ბოლო მიმოხილვა: 10 Nov 2024
ბოლო განახლება: 22 Aug 2023
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ხანდაზმული ასაკი
- ანამნეზში კუჭის ოპერაცია (გასტრექტომია ან შუნტირება სიმსუქნის გამო)
სრული ტექსტი
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- პარესთეზიები
- ვეგანური და მკაცრი ვეგეტარიანული დიეტა
- გასტროინტესტინური ქრონიკული დაავადება (მაგ. კრონის დაავადება ან ცელიაკია)
- მედიკამენტი (პროტონების ტუმბოს ინჰიბიტორები, H2 რეცეპტორის ანტაგონისტები, მეტფორმინი, ანტიკონვულსანტები)
- ატაქსია
- ვიბრაციის დაქვეითებული შეგრძნება
- რომბერგის დადებითი ტესტი
- სიფერმკრთალე
- პეტექიები
- გლოსიტი
- კუთხოვანი ქეილიტი
- კოგნიტიური დარღვევა
სრული ტექსტი
რისკფაქტორები
- ასაკი >65 წელი
- კუჭის ოპერაცია (შუნტირება ან რეზექცია)
- ქრონიკული გასტროინტესტინური დაავადება
- ვეგანური ან მკაცრი ვეგეტარიანული დიეტა
- მეტფორმინის გამოყენება
- H2 რეცეპტორის ანტაგონისტის ან პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორის გამოყენება
- Helicobacter pylori-ით გამოწვეული ინფექცია
- ანტიკონვულსანტის გამოყენება
- აზოტის ოქსიდის ბოროტად გამოყენება
- შაქრიანი დიაბეტი
- ორსულობა
სრული ტექსტი
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- FBC
- პერიფერიული სისხლის ნაცხში
- შრატში ვიტამინი B12
- რეტიკულოციტების რაოდენობა
სრული ტექსტი
გასათვალისწინებელი კვლევები
- მეთილმალონილ მჟავა (MMA)
- ჰომოცისტეინი
- ჰოლოტრანსკობალამინი (hTC)
- შიდა ფაქტორის საწინააღმდეგო ანტისხეულები (anti-IFAB)
- ანტიპარიეტული უჯრედის (APC) ანტისხეული
- შრატის გასტრინი (უზმოზე)
სრული ტექსტი
მკურნალობის ალგორითმი
მწვავე
სიმპტომური
უსიმპტომო ან ზღვრული დეფიციტი
კონტრიბუტორები
ავტორები
Robert C. Oh, MD, MPH, CAQSM
Associate Chief of Staff, Education
VA Puget Sound Health Care System
Seattle
WA
გაფრთხილება:
RCO declares that he has no competing interests.
რეცენზენტები
Thein Hlaing Oo, MD, FRCP Edin, FACP
Professor of Internal Medicine
Consultant Hematologist
The University of Texas MD Anderson Cancer Center
Houston
TX
გაფრთხილება:
THO declares that he has no competing interests.
Rebecca Connor, MD
Chief Fellow
Section of Hematology and Oncology
Department of Internal Medicine
Wake Forest University Baptist Medical Center
Winston-Salem
NC
გაფრთხილება:
RC declares that she has no competing interests.
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას