ახალი ტიპის მკურნალობა

ენდოპეპტიდაზები

ლატიგლუტენაზას (ყოფილი ALV003) შეუძლია გლუტენის მონელება ნაწლავის ანათურში, რაც გვაძლევს არაანტიგენურ პეპტიდებს. ერთმა კვლევამ ვერ გამოავლინა ზოგადი ჰისტოლოგიური ან სიმპტომების გაუმჯობესება არა-რეაგირებადი ცელიაკიის დაავადების დროს.[111] ქვეჯგუფის შემდგომმა ანალიზმა აჩვენა სიმპტომების გაუმჯობესება ცელიაკიით დაავადებულებში -დადებითი ქსოვილოვანი ტრანსგლუტამინაზით (tTG), გლუტენის გარეშე დიეტის მიუხედავად.[112]

მჭიდრო კავშირის რეგულატორები

ლარაზოტიდმა შეიძლება გააძლიეროს მჭიდრო კავშირები და ხელი შეუშალოს ლორწოვანში გლუტენის ინფილტრაციას.[113]სიმპტომური გაუმჯობესება აღინიშნა პირებში, რომლებსაც გახანგრძლივებული სიმპტომები აქვთ, მიუხედავად იმისა იცავს, თუ არა გლუტენისგან თავისუფალი დიეტას.[102][113]

ქსოვილოვანი ტრანსგლუტამინაზას ინჰიბიტორები

ქსოვილის ტრანსგლუტამინაზას (tTG) ინჰიბიტორები შეიძლება ახდენდნენ დეამიდაციის პრევენციას და შესაბამისად გლიადინის პეპტიდების ეფექტს აძლიერებენ.[20] მიმდინარეობს მე-2ა ფაზის ეფექტიანობა/ამტანობის ერთ-ერთი კვლევა. რომელიც შეისწავლის ქსოვილოვანი ტრანსგლუტამინაზას ინჰიბიტორ ZED1227-ს (კარგად კონტროლირებადი ცელიაკიის მქონე პაციენტებში, რომელთაც უტარდებათ გლუტეინით დატვირთვის ექსპერიმენტი).[114]

იმუნომოდულაცია

იმუნომოდულაციით შეიძლება აღდგეს გლუტენის მიმართ ამტანობა.[115] TIMP-GLIA არის ნანონაწილაკებზე დაფუძნებული თერაპიული საშუალება, რომელსაც ცელიაკიის სამკურნალოდ იყენებენ. იგი შექმნილია გლუტენის მიმართ მგრძნობელობის უკუქცევისთვის და იმუნური ამტანობის სტიმულირებისთვის, ტოლეროგენული იმუნური უჯრედებისთვის ენკაფსულირებული გლიადინის მიწოდებით. მიმდინარეობს 1-ლი ფაზის კვლევები.[116]

ინტერლეიკინ -15 ანტაგონისტები

ინტერლეიკინ-15 წარმოადგენს ინტრაეპითელური ლიმფოციტების გადარჩენისა და ლორწოვანის დაზიანების ძირითად კომპონენტს. ამ ციტოკინის ბლოკატორი აგენტები შემუშავების პროცესშია არეაქციული და რეფრაქტორული ცელიაკიისთვის. ინტერლეიკინ 15-ის ინჰიბიტორის, AMG 714-ის შემსწავლელი მე-2ა ფაზის კვლევის თანახმად, რეფრაქტორული ცელიაკიის მქონე პაციენტებში არ გამოვლინდა პათოლოგიური ინტრაეპითელიური ლიმფოციტების პროპორციული ცვლილება მკურნალობის ჯგუფში, პლაცებოს ჯგუფთან შედარებით. სამკურნალო ჯგუფში მყოფი პაციენტები აღნიშნავდნენ დიარეის სიმპტომების შემსუბუქებას.[117]

პრობიოტიკები

ადრეული მტკიცებულების მიხედვით პრობიოტიკების ზოგიერთი შტამი შეიძლება მოქმედებდეს გლუტენის იმუნოგენურობაზე, ხელს უწყობს ნაწლავების შეხორცებას და აუმჯობესებს პაციენტის სიმპტომებს.[118][119] მოწოდებულია სიფრთხილე, ვინაიდან ზოგიერთი პრობიოტიკი შესაძლოა შეიცავდეს გლუტეინს.

ხორბლის მოდიფიცირებული გლუტენი

მიმდინარეობს სხვადასხვა მეთოდების კვლევა ხორბლის ფქვილში არსებული გლუტენის იმუნოგენური პეპტიდების შესაცვლელად, რაც ამცირებს მათ იმუნოგენურობას, მიკროტალღებით, გამა დასხივებით, ლაქტობაცილების და სოკოვანი პროტეაზების ჰიდროლიზებით, ან გენის თანმიმდევრობის ცვლილებებით.[120][121][122]ხორბლის ფქვილის მკურნალობა მიკრობული ტრანსგლუტამინაზებით კიდევ ერთი ვარიანტია, რომელიც უნდა შევისწავლოთ.[123]

მონტელუკასტი

საპილოტე კვლევამ აჩვენა, რომ მონტელუკასტმა, ლეიკოტრიენის რეცეპტორის ანტაგონისტმა, რომელიც გამოიყენება ასთმის სამკურნალოდ, შეიძლება დათრგუნოს ინტრაეპითელური ლიმფოციტების მიერ ანთებითი მედიატორების წარმოქმნა და, შესაძლოა, დააჩქაროს ლორწოვანის შეხორცება.[124]

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს