ბოლო მიმოხილვა: 28 სექტებერი 2021
ბოლო განახლება: 16 მარტი 2021

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ ფაქტორების არსებობა(არსებული გულსისხლძარღვოვანი დაავადება, ასაკი > 70 წელზე)
  • ქოშინი
  • ხიხინი ფილტვებში
  • პერიფერული ედემა
  • ცივი კიდურები
  • ტკივილ გულმკერდის არეში
  • გულის მესამე ტონი(S3)

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • დაღლილობა და სისუსტე ან ფიზიკური დატვირთვის მიმართ ამტანობის დაქვეითება
  • ჰიპოტენზია
  • ტაქიკარდია
  • საუღლე ვენაში წნევის მატება
  • მწვერვალოს საძგერის გადანაცვლება (მაქსიმალური ბიძგის წერტილის)
  • პერკუტორული ხმიანობის მოყრუება და ფილტვის ქვედა წილების აერაციის დაქვეითება
  • მსტვინავი სუნთქვა
  • გულის ფრიალი
  • ხველა
  • ცხელება
  • სინკოპე
  • შუილი
  • ასციტი
  • ჰეპატომეგალია.
  • ცენტრალური ციანოზი

რისკფაქტორები

  • >70 წლის ასაკი
  • გულის შეგუბებითი უკმარისობის გადატანილი ეპიზოდი
  • კორონარული არტერიების დაავადება(კად)
  • ჰიპერტენზია
  • გულის სარქვლოვანი დაავადება
  • პერიკარდიუმის დაავადება
  • მიოკარდიტი
  • მოციმციმე არითმიას
  • შაქრიანი დიაბეტი
  • არასაკმარისი დამყოლობა მედიკამენტების მიმართ
  • სუფრის მარილის ჭარბად მოხმარება
  • კატექოლამინების ჭარბი სტიმულაცია
  • თიროდული დისფუნქცია
  • ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • ელექტროკარდიოგრამა
  • გულმკერდის რენტგენი
  • ჰემოგლობინი
  • TFT
  • ტროპონინი
  • B ტიპის ნატრიურეზული პეპტიდი (BNP)
  • ექოკარდიოგრაფიამ

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • გულის კათეტერიზაცია
  • ენდომიოკარდიული ბიოფსია
  • გულის მაგნიტურ რეზონანსული კვლევა (CMR)
  • ერთეული-ფოტონური პოზიტრონულ-ემისიური ტომოგრაფია (CT)
  • პოზიტრონულ-ემისიური ტომოგრაფია CT ან მის გარეშე
  • გულის კტ (კორონარული კტ ანგიოგრამა)
  • დამატებითი ბიომარკერები

მკურნალობის ალგორითმი

კონტრიბუტორები

ავტორები

Syed Wamique Yusuf, MBBS, FACC, FRCPI
Syed Wamique Yusuf

Professor of Medicine

Department of Cardiology

University of Texas

MD Anderson Cancer Center

Houston

TX

გაფრთხილება:

SWY declares that he is a co-director of the American College of Cardiology (ACC) Cardiovascular Board Review Course during which he also delivers lectures.

მადლიერება

Dr Syed Wamique Yusuf would like to gratefully acknowledge Dr Daniel Lenihan, a previous contributor to this topic.

გაფრთხილება:

DL declares that he has no competing interests.

რეცენზენტები

David Whellan, MD

Assistant Professor of Medicine

Jefferson Medical College

Philadelphia

PA

გაფრთხილება:

DW declares that he has no competing interests.

Katherine C. Wu, MD

Assistant Professor of Medicine

Johns Hopkins University School of Medicine

Baltimore

MD

გაფრთხილება:

KCW declares that she has no competing interests.

Sanjay Sharma, BSc (Hons), FRCP (UK), MD

Consultant Cardiologist

King's College Hospital London

London

UK

გაფრთხილება:

SS declares that he has no competing interests.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს