Diagnósticos diferenciais
2019 წლის კორონავირუსით გამოწვეული დაავადება (COVID-19)
SINAIS / SINTOMAS
ახლო კონტაქტი COVID-19-ის დადასტურებულ ან სავარაუდო შემთხვევასთან, სიმპტომების დაწყებამდე 14 დღით ადრე.
ნიშნები და სიმპტომები მსგავსია, ამიტომ შეიძლება რთული იყოს მდგომარეობის კლინიკურად დიფერენცირება. დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ ჩვენი COVID-19 თემა.
Investigações
უკუტრანსკრიპტაზას პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია: დადებითია SARS-CoV-2 ვირუსულ რნმ-ზე.
გულმკერდის გამოსახულებითი კვლევით შეუძლებელია განვასხვავოთ COVID-19-ით გამოწვეული პნევმონია სხვა წარმოშობის პნევმონიისგან.
ტიპური ბაქტერიული პნევმონია
SINAIS / SINTOMAS
პნევმოკოკურ პნევმონიაზე მიუთითებს მწვავედ გამოვლენილი შეციება, რასაც მოსდევს ცხელება და პლევრული ტკივილი გულმკერდის არეში.
Investigações
ნახველის კულტურები და სისხლის კულტურები შესაძლოა დადებითი იყოს Streptococcus pneumoniae-ზე ან სხვა ბატერიულ პათოგენებზე.
ვირუსული პნევმონია
SINAIS / SINTOMAS
მშრალი ხველის, ცხელების, მიალგიის და სიყვითლის სიმპტომები, რომლებიც კლინიკურად ძნელია განასხვავოთ ატიპური ბაქტერიული პნევმონიისგან.
Investigações
გრიპი და RSV PCR შეიძლება დადებითი იყოს. სისხლის საერთო ანალიზში შესაძლოა გამოვლინდეს შედარებითი ლიმფოციტოზი.
ტუბერკულოზი
SINAIS / SINTOMAS
ანამნეზში იმუნოსუპრესია ან დაავადების გახანგრძლივებული მიმდინარეობა, რომელიც არ პასუხობს ანტიბაქტერიულ მკურნალობაზე, ტუბერკულოზზე მიუთითებს.
Investigações
ნახველის კულტურების და მჟავაგამძლე ბაცილების შეღებვით: დადებითი. შეიძლება გამოვლინდეს ღრუ გულმკერდის რენტგენზე.
სოკოვანი პნევმონია
SINAIS / SINTOMAS
მოგზაურობა ან ექსპოზიცია ენდემურ ზონაში შეიძლება მიუთითებდეს ჰისტოპლაზმოზით, ბლასტომიკოზით ან კოკციდიომიკოზთან დაკავშირებულ პნევმონიაზე.
შეიძლება აღინიშნებოდეს ფილტვგარე სიმპტომები (მაგ., რევმატოლოგიური).
Investigações
ნახველის კულტურით და შეღებვით შესაძლოა გამოვლინდეს ჰიფები ან საფუარი სოკო.
ანტიგენის გამოვლენის ანალიზებით ან პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციით შეიძლება გამოვლინდეს სპეციფიკური მიკოზები (მაგ., ასპერგილოზი).
Pneumocystis jirovecii-ით გამოწვეული პნევმონია
SINAIS / SINTOMAS
აივ ინფექციის ან ან მისი რისკ-ფაქტორების არსებობამ ანამნეზში უნდა წარმოშვას ეჭვი.
INVESTIGATIONS
ნახველის ან ბრონქოალვეოლური ლავაჟი სპეციფიკური შეღებვის შედეგად დადებითი იქნება Pneumocystis jirovecii-ზე.
ფილტვის ემბოლია
SIGNS / SYMPTOMS
ცხელების არარსებობა და/ან ანტიმიკრობულ თერაპიაზე პასუხის ნაკლებობა ხელს უწყობს არაინფექციურ მიზეზს პაციენტის ფილტვის ემბოლიის დიაგნოზისთვის.
INVESTIGATIONS
ვენტილაციურ-პერფუზიული სკანირება მოგვცემს დადებით შედეგებს ფილტვის ემბოლიის დროს.
ფილტვის ინჰალაციით გამოწვეული/პროფესიული დაზიანება
SIGNS / SYMPTOMS
ქიმიკატებთან ან განსაკუთრებულ სამუშაო პირობებთან ექსპოზიცია იწვევს ეჭვს ფილტვების ინჰალაციურ/პროფესიონალურ დაზიანებაზე.
INVESTIGATIONS
კულტურები უარყოფითი იქნება. გულ-მკერდის რენტგენზე შესაძლოა გამოვლინდეს დიფუზური დაავადება.
Use of this content is subject to our disclaimer