Pronóstico

La enfermedad renal crónica es generalmente progresiva y conduce a una nefropatía terminal (ESRD) y a la necesidad de una diálisis (es decir, diálisis, trasplante). Aunque no se puede curar, en gran medida, se puede controlar y manejar. La ERC es un factor de riesgo cardiovascular importante y la mayoría de los pacientes con esta enfermedad morirá antes de llegar a la nefropatía terminal. Debido al deterioro de la función renal, se desarrollan complicaciones, como anemia e hiperparatiroidismo, que pueden contribuir al empeoramiento de la enfermedad cardiovascular y a la osteodistrofia renal, respectivamente. El control glucémico se correlaciona directamente con el desarrollo de la nefropatía diabética y la rapidez del avance hacia la enfermedad renal en fase terminal.[11] Hay evidencias de que el uso de los inhibidores de la SGLT2 previene los principales resultados renales (p. ej., diálisis, trasplante o muerte por enfermedad renal) en personas con diabetes tipo 2.[59] La optimización del control de la presión arterial mediante el uso de inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) o de antagonistas de los receptores de la angiotensina II y la reducción de la proteinuria pueden retrasar el avance a la nefropatía terminal y la necesidad eventual de recurrir a diálisis.

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