La enfermedad renal crónica (ERC) es una afección frecuente que a menudo no se reconoce hasta las etapas más avanzadas. Se estima que el 9% al 13% de la población adulta en todo el mundo ha padecido la enfermedad renal crónica (ERC).[3]Webster AC, Nagler EV, Morton RL, et al. Chronic kidney disease. Lancet. 2017 Mar 25;389(10075):1238-52.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27887750?tool=bestpractice.com
[4]Hill NR, Fatoba ST, Oke JL, et al. Global prevalence of chronic kidney disease - a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2016 Jul 6;11(7):e0158765.
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0158765
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27383068?tool=bestpractice.com
[5]GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-33.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30045-3/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32061315?tool=bestpractice.com
En 2017, la prevalencia mundial estimada de las etapas 1 y 2 de la enfermedad renal crónica (ERC) representaba el 5%, la etapa 3 el 3.9%, la etapa 4 el 0.16%, la etapa 5 el 0.07%, la diálisis el 0.041% y el trasplante de riñón el 0.011%.[5]GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-33.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30045-3/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32061315?tool=bestpractice.com
La prevalencia global de ERC está aumentando y se cree que se debe a un envejecimiento demográfico; una mayor incidencia de enfermedades, como diabetes mellitus (DM) e hipertensión, que son las causas más frecuentes en la población adulta y una mayor incidencia de trastornos glomerulares, como la glomeruloesclerosis focal y segmentaria.[4]Hill NR, Fatoba ST, Oke JL, et al. Global prevalence of chronic kidney disease - a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2016 Jul 6;11(7):e0158765.
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0158765
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27383068?tool=bestpractice.com
[6]GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1789-858.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32279-7/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496104?tool=bestpractice.com
[7]Rosenberg AZ, Kopp JB. Focal segmental glomerulosclerosis. Clin J Am Soc Nephrol. 2017 Mar 7;12(3):502-17. [Erratum in: Clin J Am Soc Nephrol. 2018 Dec 7;13(12):1889.]
https://cjasn.asnjournals.org/content/12/3/502
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28242845?tool=bestpractice.com
Las personas de raza negra, los hispanos y las personas que tienen un miembro de la familia con un diagnóstico de enfermedad renal tienen una mayor prevalencia que la población general.[8]Kibria GMA, Crispen R. Prevalence and trends of chronic kidney disease and its risk factors among US adults: an analysis of NHANES 2003-18. Prev Med Rep. 2020 Sep 1;20:101193.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211335520301522
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33101883?tool=bestpractice.com
[9]McClellan WM, Satko SG, Gladstone E, et al. Individuals with a family history of ESRD are a high-risk population for CKD: implications for targeted surveillance and intervention activities. Am J Kidney Dis. 2009 Mar;53(3 suppl 3):S100-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19231753?tool=bestpractice.com
Además, las personas con un episodio de daño renal agudo presentan mayores probabilidades de estar en riesgo de desarrollar daño renal crónico y enfermedad renal terminal en el futuro.[10]See EJ, Jayasinghe K, Glassford N, et al. Long-term risk of adverse outcomes after acute kidney injury: a systematic review and meta-analysis of cohort studies using consensus definitions of exposure. Kidney Int. 2019 Jan;95(1):160-72.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30473140?tool=bestpractice.com
La ERC es una afección asociada a grandes disparidades raciales y socioeconómicas. En 2016, la incidencia estandarizada por edad de la nefropatía terminal fue casi tres veces mayor entre las personas de raza negra en comparación con las de raza blanca en los Estados Unidos, mientras que los datos del estudio ACCORD revelaron que la raza no se asoció con un desarrollo y un avance acelerados de la ERC en los participantes que recibieron atención médica estandarizada.[11]Gerber C, Cai X, Lee J, et al. Incidence and progression of chronic kidney disease in black and white individuals with type 2 diabetes. Clin J Am Soc Nephrol. 2018 Jun 7;13(6):884-92.
https://cjasn.asnjournals.org/content/13/6/884
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29798889?tool=bestpractice.com
Los resultados sugieren que la administración equitativa de atención médica para pacientes con diabetes puede reducir las disparidades raciales en la ERC asociada a la diabetes.