Última revisión: 26 Oct 2020
Última actualización: 30 Jul 2020

Resumen

Definición

Anamnesis y exploración física

Factores clave de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • tos
  • sibilancia
  • disnea
  • opresión en el pecho
  • alteración del sueño
  • uso de músculos accesorios
  • taquipnea
  • taquicardia
  • sibilancia, flujo débil de aire o disminución de los ruidos respiratorios
  • incapacidad de hablar

Otros factores para el diagnóstico

  • limitación para realizar ejercicio
  • estridor
  • cianosis

Factores de riesgo

  • infección viral
  • síntomas de asma no controlados
  • elevado uso de agonistas beta-2 de acción corta
  • uso inadecuado de corticoesteroides inhalados
  • técnica incorrecta inhalatoria
  • volumen espiratorio forzado en 1 secundo bajo (VEF₁)
  • alta reversibilidad con broncodilatador
  • fumador actual o exposición al humo de cigarrillo como fumador pasivo
  • exposición a alérgenos (incluidos antecedentes de rinitis alérgica estacional)
  • eccema atópico
  • la contaminación atmosférica
  • aire de mala calidad en espacios cerrados
  • obesidad
  • rinosinusitis crónica
  • enfermedad por reflujo gastroesofágico
  • alergia alimentaria confirmada
  • antecedentes de asma
  • antecedentes de hospitalización por exacerbaciones asmáticas
  • una o más exacerbaciones graves en los últimos 12 meses
  • uso de corticosteroides orales
  • escaso cumplimiento del tratamiento del asma
  • embarazo
  • eosinófilos en sangre
  • aumento del óxido nítrico exhalado fraccionado (FeNO)
  • infección bacteriana de las vías respiratorias

Pruebas diagnósticas

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Clinical Assistant Professor (Affiliated)

Division of Pulmonary, Allergy and Critical Care Medicine

Department of Medicine

Stanford University School of Medicine

Stanford

CA

Conflicto de intereses

SM declares that he has no competing interests.

Fellow

Division of Pulmonary, Allergy and Critical Care Medicine

Department of Medicine

Stanford University School of Medicine

Stanford

CA

Conflicto de intereses

LE declares that she has no competing interests.

Dr Sourav Majumdar and Dr Lauren Eggert would like to gratefully acknowledge Dr Ware Kuschner, Dr Michael Ezzie, and Dr Jonathan P. Parsons, the previous contributors to this topic.

Conflicto de intereses

WK and ME declare that they have no competing interests. JPP is a member of Speakers' Bureaus for GlaxoSmithKline, Inc.; Schering-Plough, Inc.; and AstraZeneca, Inc.

Revisores paresVER TODO

Assistant Professor

Pulmonary and Critical Care Medicine

University of Vermont

Burlington

VT

Conflicto de intereses

AD declares that she has no competing interests.

Professor of Respiratory Medicine

Institute of Infection, Immunity & Inflammation

University of Glasgow

Glasgow

Scotland

UK

Conflicto de intereses

NCT declares that he has no competing interests.

Consultant Chest Physician

Chest Clinic C

Aberdeen Royal Infirmary

Aberdeen

Scotland

UK

Conflicto de intereses

GPC declares that he has no competing interests.

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