Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
- incapacidad para soportar peso
- dolor en la pierna/cadera afectada
- dolor con el movimiento de la cadera
Otros factores de diagnóstico
- pierna acortada y rotada externamente
Factores de riesgo
- osteoporosis/osteopenia
- mayores de 65 años
- caídas
- bajo índice de masa corporal
- sexo femenino
- traumatismo de alto impacto
- medicamentos
- grupo étnico
- demencia
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- estudios radiográficos simples
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- IRM de pelvis (sin contraste)
- TC de pelvis (sin contraste)
- gammagrafía ósea con tecnecio
Algoritmo de tratamiento
fractura intracapsular (cuello femoral)
fractura extracapsular (intertrocantérica)
Colaboradores
Autores
Herman Johal, MD, MPH, FRCSC
Orthopaedic Trauma Surgeon
Assistant Professor
Department of Surgery
McMaster University
Hamilton, Ontario
Canada
Divulgaciones
HJ declares that he has no competing interests.
Agradecimientos
Dr Herman Johal would like to gratefully acknowledge Dr Bradley A. Petrisor and Dr Mohit Bhandari, the previous contributors to this topic.
Divulgaciones
BAP and MB declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Marc F. Swiontkowski, MD
Professor
Department of Orthopedic Surgery
University of Minnesota
Minneapolis
MN
Divulgaciones
MFS is Editor-in-Chief of the Journal of Bone and Joint Surgery.
Rudolf Poolman, MD, PhD
Consultant Orthopaedic Surgeon
Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
Teaching Hospital with The University of Amsterdam
Department of Orthopaedic Surgery
Amsterdam
The Netherlands
Divulgaciones
RP has been reimbursed by LINK for organizing education and research consultancy.
David Hackam, MD, PhD
Assistant Professor of Surgery
Children's Hospital of Pittsburgh
Pittsburgh
PA
Divulgaciones
DH declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
Referencias
Artículos principales
American Academy of Orthopaedic Surgeons. Management of hip fractures in older adults: evidence-based clinical practice guideline. December 2021 [internet publication].Texto completo
American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: acute hip pain - suspected fracture. 2018 [internet publication].Texto completo
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Fractura acetabular
- Fractura de las ramas púbicas
- Fractura de la diáfisis femoral o subtrocantérica del fémur
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Hip fracture: management
- Perioperative management of antithrombotic therapy
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Osteoporosis: ¿qué es?
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