When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

ბოლო მიმოხილვა: 14 Mar 2026
ბოლო განახლება: 06 Jul 2023

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • history of recent scratch or bite from known vector
  • hydrophobia
  • aerophobia
  • limb numbness, pain, and paresthesia
  • pruritus
  • dysphagia
  • fever
  • change in behavior
  • agitation and confusion
  • hallucination
  • signs of autonomic instability
  • rapid progression of symptoms
  • weakness and paralysis
სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • urinary or fecal incontinence
  • coma
  • abdominal pain
  • insomnia
  • seizures
  • slurred or stuttered speech
  • ataxia
სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

  • recent scratch or bite from known vector
  • travel to/living in rabies-endemic country
  • occupational or recreational exposure
  • age <15 years
სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • saliva PCR and viral culture
  • skin biopsy (neck) with direct fluorescent antibody (DFA) and PCR
  • CSF cytology
  • CSF biochemistry
  • CSF rabies neutralizing antibody
  • serum rabies IgM or IgG
  • CSF herpes simplex PCR
  • CSF enterovirus PCR
  • CSF West Nile virus IgM
  • serum N-methyl-D-aspartate (NMDA) glutamate receptor antibodies
სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • serum arbovirus antibodies
  • serum Bartonella antibodies
  • serum Rickettsia antibodies
  • head MRI
სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

საწყისი

asymptomatic with recent vector exposure

მწვავე

symptomatic rabies

კონტრიბუტორები

ავტორები

Sergio Recuenco, MD, MPH, DrPH

Associate Professor

Faculty of Medicine Sa Fernando

National University of San Marcos

Lima

Peru

გაფრთხილება:

SR declares that he has no competing interests.

Rodney Willoughby, MD

Professor

Pediatrics

Medical College of Wisconsin

Milwaukee

WI

გაფრთხილება:

RW is an author of a number of references cited in this topic.

მადლიერება

Dr Sergio Recuenco and Dr Rodney Willoughby would like to gratefully acknowledge Dr Kis Robertson, a previous contributor to this topic.

გაფრთხილება:

KR declares that she has no competing interests.

რეცენზენტები

Peter Leggat, MD

Head

School of Public Health

Tropical Medicine and Rehabilitation Sciences

Faculty of Medicine

Health and Molecular Sciences

James Cook University

Townsville

Queensland

Australia

გაფრთხილება:

PL is a member of the Australian Travel Health Advisory Group that is supported by a grant from GlaxoSmithKline. PL has received travel grants from GlaxoSmithKline to attend travel medical conferences in the last 5 years.

Allan Grill, MD, CCFP, MPH

Assistant Professor

Department of Family and Community Medicine

Dalla Lana School of Public Health

University of Toronto

Toronto

Ontario

Canada

გაფრთხილება:

AG declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

World Health Organization. Weekly epidemiological record. Rabies vaccines: WHO position paper. April 2018 [internet publication].სრული ტექსტი

Centers for Disease Control and Prevention. Use of a modified preexposure prophylaxis vaccination schedule to prevent human rabies: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices - United States, 2022. May 2022 [internet publication].სრული ტექსტი

World Health Organization. WHO expert consultation on rabies: WHO TRS N°1012 (third report). April 2018 [internet publication].სრული ტექსტი

Rupprecht CE, Briggs D, Brown CM, et al; Centers for Disease Control and Prevention. Use of a reduced (4-dose) vaccine schedule for postexposure prophylaxis to prevent human rabies: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Recomm Rep. 2010;59:1-9.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Willoughby RE Jr, Tieves KS, Hoffman GM, et al. Survival after treatment of rabies with induction of coma. N Engl J Med. 2005;352:2508-2514.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Rabies images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Herpes simplex virus infection
    • Enterovirus meningoencephalitis
    • West Nile virus encephalitis
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • CDC Yellow Book: health information for international travel - rabies
    • Use of a modified preexposure prophylaxis vaccination schedule to prevent human rabies
    მეტი გაიდლაინები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას