Angiodysplasia of the colon and small intestine
შეჯამება
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- gastrointestinal bleeding
Other diagnostic factors
- age >60 years
- shortness of breath
- fatigue
- pallor
- tachycardia
- hypotension
Risk factors
- chronic renal failure/end-stage renal disease
- von Willebrand disease
- aortic stenosis
- scleroderma
- cardiovascular disease
- increasing age
Diagnostic tests
1st tests to order
- CBC
- blood type and crossmatch
- blood chemistry
- coagulation status
- esophagogastroduodenoscopy
- push enteroscopy
- colonoscopy
Tests to consider
- wireless capsule enteroscopy
- CT angiography
- selective mesenteric angiography
- technetium Tc-99m radionuclide scan
- CT enterography
- device-assisted enteroscopy
Emerging tests
- magnetic resonance angiography
Treatment algorithm
hemodynamically unstable (severe hemorrhage)
hemodynamically stable
recurrent bleed
Contributors
Authors
Reena Sidhu, MD, FRCP
Consultant Gastroenterologist
Royal Hallamshire Hospital
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
Hon Professor
Division of Clinical Medicine
School of Medicine and Population Health
University of Sheffield
Sheffield
UK
გაფრთხილება:
RS has received speaker fees and congress travel grants (Dr Falk 2021 & 2023). RS has attended ANx Robotica symposium 2023. RS is an author of a reference cited in this topic.
Nicoletta Nandi, MD
Clinical Fellow
Academic Unit of Gastroenterology
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
Sheffield
UK
გაფრთხილება:
NN declares that she has no competing interests.
მადლიერება
Prof Reena Sidhu and Dr Nicoletta Nandi would like to gratefully acknowledge Dr Aidan Shaw, Dr Heather Lee, and Dr William Speake, previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
AS, HL, and WS declare that they have no competing interests.
რეცენზენტები
Brooks D. Cash, MD, AGAF, FACG, FACP, FASGE
BMJ Best Practice Gastroenterology expert panel member
Professor of Medicine
University of Texas Health Science Center at Houston
Houston
TX
გაფრთხილება:
BDC declares that he has no competing interests.
რეცენზენტების განცხადებები
BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.
გაფრთხილება
რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Gerson LB, Fidler JL, Cave DR, et al. ACG clinical guideline: diagnosis and management of small bowel bleeding. Am J Gastroenterol. 2015 Sep;110(9):1265-87; quiz 1288.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Sengupta N, Kastenberg DM, Bruining DH, et al. The role of imaging for GI bleeding: ACG and SAR consensus recommendations. Radiology. 2024 Mar;310(3):e232298. აბსტრაქტი
Triantafyllou K, Gkolfakis P, Gralnek IM, et al. Diagnosis and management of acute lower gastrointestinal bleeding: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline. Endoscopy. 2021 Aug;53(8):850-68.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- Diverticular disease
- Colorectal cancer
- Gastrointestinal stromal tumors and leiomyomas
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- The role of imaging for GI bleeding: ACG and SAR consensus recommendations
- Management of patients with acute lower gastrointestinal bleeding
მეტი გაიდლაინები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას