Summary
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- vaginal discharge
- dysuria
- discharge adherent to vaginal mucosa
Otros factores de diagnóstico
- prior episodes
- pruritus
- vulvodynia
- vaginal dryness
- dyspareunia
- erythema
- pale epithelium
- shiny epithelium
- decreased elasticity
- friable epithelium
- fever
- vaginal bleeding
- abdominal pain
- strawberry cervix
Factores de riesgo
- douching
- poor or excessive hygiene
- antibiotic use
- change in feminine hygiene products and/or soap
- HIV infection
- diabetes
- black women
- intrauterine device
- oral contraceptive pill use
- latex condom/diaphragm
- reproductive age
- menopause
- multiple or new sex partners
- tobacco
- increased frequency of intercourse
- pregnancy
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- vaginal pH
- amine "whiff" test of vaginal secretions
- wet mount microscopy of vaginal secretions
- Gram stain of vaginal secretions
- HIV test
- nucleic acid amplification test (NAAT)
- venereal disease research laboratory (VDRL) test
- serum rapid plasma reagin (RPR) test
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- culture of vaginal secretions
- polymerase chain reaction (PCR) for trichomoniasis on vaginal secretions
- rapid enzyme tests of vaginal secretions
Algoritmo de tratamiento
nonpregnant: isolated acute episode
pregnant: isolated acute episode
atrophic vaginitis
irritant or allergic vaginitis
nonpregnant: persistent or recurrent symptoms
pregnant: persistent or recurrent symptoms
Colaboradores
Autores
Diego Illanes, MD, FACOG, FACS
Medical Director
Urogynecology
Milford Regional
Milford
MA
Divulgaciones
DSI is an advisor for Coloplast, Medtronic and Vicarious.
Revisores por pares
David Chelmow, MD
Chair
Department of Obstetrics and Gynecology
Virginia Commonwealth University
Richmond
VA
Divulgaciones
DC declares that he has no competing interests.
Jonathon Solnik, MD
Director
Minimally Invasive Gynecologic Surgery
Cedars-Sinai Medical Center
Los Angeles
CA
Divulgaciones
JS declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021 Jul 23;70(4):1-187.Texto completo Resumen
American College of Obstetricians and Gynecologists. Vaginitis in nonpregnant patients: ACOG practice bulletin, number 215. Obstet Gynecol. 2020 Jan;135(1):e1-e17. Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Gonorrhea
- Chlamydia
- Cervicitis
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- UK national guideline on the management of Trichomonas vaginalis
- UK national guideline on the management of Trichomonas vaginalis
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Bacterial vaginosis
Menopause: should I take HRT?
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