Summary
Definition
History and exam
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- presence of risk factors
- history of traumatic brain injury
- headaches
- faltering growth or short stature
- infertility
- hypoglycaemia
- amenorrhoea/oligomenorrhoea
- galactorrhoea
- delayed puberty
- family history of pituitary hormone deficiencies
- hypotension
- visual field defects
- ophthalmoplegia
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- cardiovascular events
- cold intolerance
- weight gain
- erectile dysfunction and reduced libido
- nausea
- vomiting
- fatigue
- weakness
- dizziness
- constipation
- dry skin
- delayed relaxation of reflexes
- hypoactive sexual desire
- hot flushes
- nocturia and polyuria
- breast atrophy
- reduced bone and muscle mass
- loss of axillary and pubic hair
რისკფაქტორები
- pituitary tumour
- pituitary apoplexy
- pituitary surgery
- cranial radiation
- traumatic brain injury
- genetic predisposition
- inflammatory disorders
- hypothalamic disease
- severe postpartum haemorrhage (Sheehan syndrome)
- empty sella syndrome
- tuberculous meningitis
- syphilis
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- serum electrolytes
- serum and urine osmolarity
- 8 a.m. cortisol and adrenocorticotrophic hormone
- thyroid function tests
- 8 a.m. testosterone, follicle-stimulating hormone, and luteinising hormone in men
- estradiol, follicle-stimulating hormone, and luteinising hormone in women
- prolactin
- insulin-like growth factor-1
- tetracosactide stimulation test
გასათვალისწინებელი კვლევები
- insulin tolerance test
- water deprivation and desmopressin response test
- MRI pituitary
- CT pituitary
- metyrapone testing of the adrenal axis
მკურნალობის ალგორითმი
pituitary apoplexy
hypopituitarism
კონტრიბუტორები
ავტორები
Bridget Sinnott, MD

Professor of Medicine
Medical College of Georgia
Augusta
GA
გაფრთხილება:
BS declares that she has no competing interests.
მადლიერება
Dr Bridget Sinnott would like to gratefully acknowledge Dr Vidhi Shah, the previous contributor to this topic.
გაფრთხილება:
VS declares that she has no competing interests.
რეცენზენტები
Amir Hamrahian, MD
Associate Program Director
Department of Endocrinology, Diabetes and Metabolism
Cleveland Clinic
Cleveland
OH
გაფრთხილება:
AH declares that he has no competing interests.
Andrew James, BSc, MB BCh, MD, MRCP, FRCP
Consultant Endocrinologist
Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust
Royal Victoria Infirmary
Newcastle
UK
გაფრთხილება:
AJ declares that he has no competing interests.
რეცენზენტების განცხადებები
BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.
გაფრთხილება
რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Fleseriu M, Christ-Crain M, Langlois F, et al. Hypopituitarism. Lancet. 2024 Jun 15;403(10444):2632-48. აბსტრაქტი
Freda PU, Beckers AM, Katznelson L, et al. Pituitary incidentaloma: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Apr;96(4):894-904.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Fleseriu M, Hashim IA, Karavitaki N, et al. Hormonal replacement in hypopituitarism in adults: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Oct 13;101(11):3888-921.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Testosterone therapy in men with hypogonadism: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018 May 1;103(5):1715-44.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Yuen KCJ, Biller BMK, Radovick S, et al. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology guidelines for management of growth hormone deficiency in adults and patients transitioning from pediatric to adult care. Endocr Pract. 2019 Nov;25(11):1191-232.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- Addison's disease
- Primary hypothyroidism
- Shock (cardiogenic or septic)
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Testosterone therapy in men with hypogonadism
- ACR appropriateness criteria: neuroendocrine imaging
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Fertility problems: some reasons
Fertility problems: questions to ask your doctor
მეტი პაციენტის ბროშურებიშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას