Evaluation of easy bruising

მიმოხილვა 
თეორია 
გადაუდებელი მდგომარეობები 
დიაგნოზი 
წყაროები 

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ბოლო მიმოხილვა: 5 Nov 2025

ბოლო განახლება: 22 Aug 2024

A bruise (ecchymosis) is caused by bleeding beneath the skin as a result of extravasation of blood from surrounding blood vessels. It may develop due to abnormalities in hemostasis or alteration in the structural integrity of the blood vessel wall and surrounding subcutaneous tissue.

Easy bruising implies that no significant trauma has occurred to the skin or soft tissue to cause the bruise, and the bruises are larger and/or more frequent than what would normally be seen. It is a common complaint of patients seen in a medical practice. Surveys of normal healthy individuals report the frequency of easy bruising to range from 12% to 55%.[1][2]

Causes vary from those with no significant clinical consequence to underlying diseases that could be life-threatening such as severe bleeding disorders or bone marrow malignancies. Appropriate evaluation is crucial in reaching the correct diagnosis and treatment; therefore, a structured approach that incorporates the history, physical exam, and laboratory studies should be utilized. However, laboratory testing is costly and results can be confusing and require an experienced physician for proper interpretation.

Referral to a hematologist for further evaluation may be needed. Appropriate evaluation is especially important before invasive procedures.

დიფერენციული დიაგნოზები

ხშირი

Purpura simplex
Actinic purpura (also known as senile purpura)
Medications
Alcohol use disorder
Drug-induced thrombocytopenia
Platelet storage pool disease
von Willebrand disease (vWD)
Vitamin K deficiency
Cirrhosis
Vasculitis

სრული ტექსტი

იშვიათია

Hereditary hemorrhagic telangiectasia (HHT)
Cushing syndrome
Child abuse
Elder abuse
Immune thrombocytopenia (ITP)
Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP)
Hemolytic uremic syndrome (HUS)
Disseminated intravascular coagulation
Wiskott-Aldrich syndrome
MYH9-related disorders
Bernard-Soulier disease
Thrombocytopenia with absent radius syndrome
Glanzmann thrombasthenia
Acute myelogenous leukemia
Acute lymphocytic leukemia
Hodgkin lymphoma
Non-Hodgkin lymphoma
Multiple myeloma
Solid tumor with infiltration of bone marrow
Myelofibrosis
Myelodysplastic syndrome
Aplastic anemia
Hemophilia
Factor V, VII, X, or XI deficiency
Acquired coagulation inhibitors
Vitamin C deficiency
Marfan syndrome
Ehlers-Danlos syndrome
Acute liver failure
Gardner-Diamond syndrome

სრული ტექსტი

კონტრიბუტორები

ავტორები

Tzu-Fei Wang, MD

Assistant Professor of Internal Medicine

The Ohio State University

Columbus

გაფრთხილება:

TW declares that she has received an honorarium from Daiichi Sankyo.

Eric H. Kraut, MD

Professor of Internal Medicine

The Ohio State University

Columbus

გაფრთხილება:

EHK declares that he has no competing interests.

რეცენზენტები

Donald M. Arnold, MDCM, MSc

Associate Professor

Department of Medicine

McMaster University

Hamilton

Ontario

Canada

გაფრთხილება:

DMA has received speaking honoraria from Amgen for presentation on immune thrombocytopenia; consulting fees from Amgen, and Bristol-Myers Squibb for ITP related studies; and research grants from Amgen, GlaxoSmithKline, and Hoffman-La Roche for clinical studies in ITP. He is co-author of a reference cited in this topic.

Deborah Siegel, MD, MSc, FRCPC

Clinical Scholar

McMaster University

St. Joseph’s Healthcare Hamilton

Hamilton

Ontario

Canada

გაფრთხილება:

DS declares that she has no competing interests.

Riten Kumar, MD, MSc

Assistant Professor of Pediatrics

Nationwide Children’s Hospital

Ohio State University

Columbus

გაფრთხილება:

RK declares that he has no competing interests.

David Keeling, BSc, MD, FRCP, FRCPath

Consultant Haematologist

Oxford Haemophilia & Thrombosis Centre

Churchill Hospital

Oxford

გაფრთხილება:

DK declares that he has no competing interests.

Professor Cheng-Hock Toh, MBChB, MD, FRCP, FRCPath

Professor of Haematology

University of Liverpool

Liverpool

გაფრთხილება:

CHT declares that he has no competing interests.

Shankaranarayana Paneesha, MBBS, MD, FRCP, FRCPath

Consultant Haematologist

Heart of England NHS Foundation Trust

Birmingham

გაფრთხილება:

SP has received a speaker fee from Janssen.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Faughnan ME, Mager JJ, Hetts SW, et al. Second international guidelines for the diagnosis and management of hereditary hemorrhagic telangiectasia. Ann Intern Med. 2020 Dec 15;173(12):989-1001.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Tiede A, Collins P, Knoebl P, et al. International recommendations on the diagnosis and treatment of acquired hemophilia A. Haematologica. 2020 Jul;105(7):1791-801.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Neunert C, Terrell DR, Arnold DM, et al. American Society of Hematology 2019 guidelines for immune thrombocytopenia. Blood Adv. 2019 Dec 10;3(23):3829-66.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Rodeghiero F, Tosetto A, Abshire T, et al. ISTH/SSC bleeding assessment tool: a standardized questionnaire and a proposal for a new bleeding score for inherited bleeding disorders. J Thromb Haemost. 2010;8:2063-2065.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Platton S, Baker P, Bowyer A, et al. Guideline for laboratory diagnosis and monitoring of von Willebrand disease: a joint guideline from the United Kingdom Haemophilia Centre Doctors' Organisation and the British Society for Haematology. Br J Haematol. 2024 May;204(5):1714-31.სრული ტექსტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას

Evaluation of easy bruising

შეჯამება

დიფერენციული დიაგნოზები

ხშირი

იშვიათია

კონტრიბუტორები

ავტორები

Tzu-Fei Wang, MD

გაფრთხილება:

Eric H. Kraut, MD

გაფრთხილება:

რეცენზენტები

Donald M. Arnold, MDCM, MSc

გაფრთხილება:

Deborah Siegel, MD, MSc, FRCPC

გაფრთხილება:

Riten Kumar, MD, MSc

გაფრთხილება:

David Keeling, BSc, MD, FRCP, FRCPath

გაფრთხილება:

Professor Cheng-Hock Toh, MBChB, MD, FRCP, FRCPath

გაფრთხილება:

Shankaranarayana Paneesha, MBBS, MD, FRCP, FRCPath

გაფრთხილება:

რეცენზენტების განცხადებები

გაფრთხილება

წყაროები

ძირითადი სტატიები

გამოყენებული სტატიები

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

შედით სისტემაში BMJ Best Practice-ის მასალებზე სრული წვდომისთვის