Discoid lupus erythematosus

Overview 
Theory 
Diagnosis 
Management 
Follow up 
Resources 

Evidence last reviewed: 15 May 2026

Topic last updated: 01 Aug 2023

Discoid lupus erythematosus is the most common form of chronic cutaneous lupus erythematosus. Lesions are generally well-demarcated erythematous macules or papules with a scaly surface, which frequently evolve into larger coin-shaped plaques; typically neither pruritic nor painful.

Age of onset is usually between 20 and 40 years. Lesions are often precipitated or aggravated by ultraviolet light exposure; smoking is also considered a risk factor.

Over time, lesions slowly expand, producing areas of peripheral inflammation or hyperpigmentation, leaving a central region of scarring with telangiectasia and hypopigmentation. In hair-bearing areas, follicular plugging (scale at hair follicle) is often seen and scarring alopecia may be found.

Diagnosis is usually made on clinical grounds, but if in doubt is confirmed with a skin biopsy.

The mainstay of treatment for localized/limited disease is topical corticosteroids. Disseminated disease, or severe or refractory localized/limited disease, is treated with antimalarials, progressing to immunosuppressants if there is no response.

განსაზღვრება

Discoid lupus erythematosus (DLE) is a chronic inflammatory condition of the skin. DLE lesions begin as well-demarcated erythematous macules or papules with a scaly surface, and frequently evolve into larger coin-shaped plaques. In most DLE patients the condition remains confined to the skin; anti-nuclear antibodies (ANA) are often negative or present in a low titer.[1] Approximately 5% to 10% of patients may develop a mild form of systemic lupus erythematosus (SLE).[2] DLE-like lesions occur in up to 25% of patients with SLE.[3]

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

disk-shaped erythematous maculopapular scaly lesions
age 20 to 40 years
history of ultraviolet light exposure
smoking history

სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

absence of pruritus and/or pain
telangiectasia, hyperpigmentation, and/or hypopigmentation
permanent scarring alopecia
systemic features (arthritis, pleuritis, pericarditis, seizures, psychosis)

სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

age 20 to 40 years
ultraviolet light exposure
smoking
female sex
nonspecific skin injury

სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

antinuclear antibodies, double-stranded (ds) DNA
CBC
ESR
BUN and electrolytes
urinalysis

სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

skin biopsy

სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

მიმდინარე

nonsevere localized/limited disease

severe or refractory localized/limited disease; disseminated disease

კონტრიბუტორები

ავტორები

Meng May Chee, MBChB, MRCP

Consultant Rheumatologist

Wishaw General Hospital

Wishaw

გაფრთხილება:

MMC declares that she has no competing interests.

Girish Gupta, MBChB, FRCP

Consultant Dermatologist

Lauriston Building

NHS Lothian

Edinburgh

გაფრთხილება:

GG is an advisory board member of Almirall, Galderma, and Viatris. GG has also been reimbursed for consultancy work by Almirall, Galderma, and AbbVie, and has received honoraria from Almirall, Galderma, Viatris, and La Roche-Posay for giving lectures.

მადლიერება

Dr Meng May Chee and Dr Girish Gupta would like to gratefully acknowledge Dr Rajan Madhok, the previous contributor to this topic.

გაფრთხილება:

RM declared holding shares in GSK to the value of less than £12,000.

რეცენზენტები

Jeffrey P. Callen, MD

Professor of Medicine (Dermatology)

University of Louisville

Louisville

გაფრთხილება:

JPC declares that he has no competing interests.

Mark Goodfield, MD

Consultant Dermatologist

Department of Dermatology

Leeds General Infirmary

Leeds

გაფრთხილება:

MG declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

O'Kane D, McCourt C, Meggitt S, et al; British Association of Dermatologists’ Clinical Standards Unit. British Association of Dermatologists guidelines for the management of people with cutaneous lupus erythematosus 2021. Br J Dermatol. 2021 Dec;185(6):1112-23.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Lu Q, Long H, Chow S, et al. Guideline for the diagnosis, treatment and long-term management of cutaneous lupus erythematosus. J Autoimmun. 2021 Sep;123:102707. აბსტრაქტი

Kuhn A, Aberer E, Bata-Csörgő Z, et al. S2k guideline for treatment of cutaneous lupus erythematosus - guided by the European Dermatology Forum (EDF) in cooperation with the European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017 Mar;31(3):389-404.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.

დიფერენციული დიაგნოზები
- Systemic lupus erythematosus (SLE)
- Subacute cutaneous lupus erythematosus (SCLE)
- Psoriasis
მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
გაიდლაინები
- Guideline for vaccinations in patients with rheumatic and musculoskeletal diseases
- Guideline for the diagnosis, treatment and long-term management of cutaneous lupus erythematosus
მეტი გაიდლაინები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას

Discoid lupus erythematosus

Summary

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

nonsevere localized/limited disease

severe or refractory localized/limited disease; disseminated disease

კონტრიბუტორები

ავტორები

Meng May Chee, MBChB, MRCP

გაფრთხილება:

Girish Gupta, MBChB, FRCP

გაფრთხილება:

მადლიერება

გაფრთხილება:

რეცენზენტები

Jeffrey P. Callen, MD

გაფრთხილება:

Mark Goodfield, MD

გაფრთხილება:

რეცენზენტების განცხადებები

გაფრთხილება

წყაროები

ძირითადი სტატიები

გამოყენებული სტატიები

დიფერენციული დიაგნოზები

გაიდლაინები

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

შედით სისტემაში BMJ Best Practice-ის მასალებზე სრული წვდომისთვის