小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 脉率不规则
其他诊断因素
- 心悸
- 低血压
- 颈静脉压升高。
- 额外心音
- 头晕
- 呼吸困难
- 啰音
- 卒中征兆
危险因素
- 年龄增长
- 糖尿病
- 高血压
- 充血性心力衰竭
- 心脏瓣膜病
- 冠状动脉病变 (CAD)
- 其他房性心律失常
- 心胸外科手术
- 甲状腺功能亢进
- 缺氧性肺病
- 酒精中毒
- 肥胖
- 吸烟
- 炎症性疾病
诊断性检查
首要检查
- 心电图 (ECG)
- 血清电解质
- 心脏生物标志物
- 甲状腺功能检测
- 胸部 X 线检查（CXR）
- 经胸超声心动图
- 经食道超声心动图 (TOE)
需考虑的检查
- 电生理学检查
- 运动负荷试验
治疗流程
血流动力学不稳定
血流动力学稳定的心房颤动伴左心房血栓
血流动力学稳定，无左心房血栓：症状发作＜48 小时
血流动力学稳定，无左心房血栓：症状发作≥48 小时
血流动力稳定，无左心房血栓：无症状
撰稿人
作者
Arti N. Shah, MS, MD
Director
Cardiac Electrophysiology
Elmhurst Hospital Center
Elmhurst
Assistant Professor of Medicine
Mount Sinai School of Medicine
New York
NY
利益声明
ANS is an author of a number of references cited in this topic.
Bharat K. Kantharia, MD, FRCP, FAHA, FACC, FESC, FHRS
Cardiovascular and Heart Rhythm Consultant
Attending and Consultant Cardiac Electrophysiologist
Mount Sinai Hospitals
New York Methodist Hospital
New York
NY
West Houston Medical Center
Memorial Hermann Hospital
Houston
TX
利益声明
BKK is an author of a number of references cited in this topic.
同行评议者
Diwakar Jain, MD, FACC, FRCP, FASNC
Professor of Medicine (Cardiology)
Westchester Medical Center
Valhalla
NY
利益声明
DJ declares that he has no competing interests.
Farooq A. Padder, MD, MRCP, FACC
Assistant Professor of Medicine
Hahnemann University Hospital
Woodbury
NJ
利益声明
FAP declares that he has no competing interests.
Kim Rajappan, MA, MD, MRCP
Consultant Cardiologist and Electrophysiologist
Cardiac Department
John Radcliffe Hospital
Oxford
UK
利益声明
KR declares that she has no competing interests.
鉴别诊断
- 心房扑动
- 预激综合征
- 房性心动过速
更多 鉴别诊断指南
- 2019 年 AHA/ACC/HRS 关于 2014 年 AHA/ACC 瓣膜性心脏病患者管理指南的重点更新
- 2018 年加拿大心血管学会心房颤动管理指南重点更新
更多 指南患者教育信息
Atrial fibrillation: what is it?
Atrial fibrillation: what treatments work?
更多 患者教育信息医学计算器
房颤 CHA(2)DS(2)-VASc 卒中风险评分
HAS-BLED 出血风险评分
更多 医学计算器Videos
关于如何进行心电图的动画演示
更多 操作视频
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