Mallory-Weiss 撕裂

最后审阅: 4 九月 2022
最后更新: 21 六月 2022

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 呕血
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 轻度头痛/眩晕
  • 直立性/体位性低血压
  • 吞咽困难
  • 吞咽痛
  • 疼痛
  • 黑粪
  • 便血
  • 休克
  • 贫血征象
其他诊断因素

危险因素

  • 容易诱发干呕、呕吐和/或拉伤的疾病
  • 慢性咳嗽
  • 食管裂孔疝
  • 内窥镜或其他器械检查期间干呕
  • 重度酗酒
  • 器械使用史
  • 年龄为 30 岁至 50 岁
  • 男性
  • 服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药
  • 呃逆
  • 腹部钝挫伤
  • 心肺复苏
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 尿素
  • 肝功能检查
  • 凝血酶原时间/国际标准化比值 (PT/INR)
  • 部分促凝血酶原激酶时间 (PTT)
  • 胸部 X 线检查 (CXR)
  • 食管胃十二指肠镜检查
  • 交叉配血/血型分型
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 肌酐激酶
  • 肌酐激酶-MB
  • 肌钙蛋白水平
  • 心电图 (ECG)
  • 血管造影术
更多 需考虑的检查

治疗流程

急症处理

所有患者

撰稿人

作者

Douglas G. Alder, MD, FACG, AGAF, FASGE

Professor of Medicine

Division of Gastroenterology

Department of Internal Medicine

Huntsman Cancer Institute

University of Utah

Salt Lake City

UT

利益声明

DGA is a consultant for BSC, Merit, Cook, and Olympus.

鸣谢

Dr Douglas Adler would like to gratefully acknowledge Dr Shilpa Reddy and Dr Juan Carlos Munoz, the previous contributors to this topic.

利益声明

SR and JCM declare that they have no competing interests.

同行评议者

Joseph Sung, MD

Professor of Medicine

Department of Medicine and Therapeutics

Director

Institute of Digestive Disease

The Chinese University of Hong Kong

Hong Kong

利益声明

JS declares that he has no competing interests.

Imtiyaz Mohammed, MD

Consultant Gastroenterologist

Sandwell General Hospital

Lyndon

West Bromwich

UK

利益声明

IM declares that he has no competing interests.

  • Mallory-Weiss 撕裂 images
  • 鉴别诊断

    • 食管炎
    • 自发性食管穿孔(Boerhaave 综合征)
    • Cameron 糜烂
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 急性消化道出血期和围手术期抗凝药和抗血小板药的管理
    • 非静脉曲张上消化道出血的管理
    更多 指南
  • 患者教育信息

    贪食症:何为贪食症?

    贪食症:如何有效治疗?

    更多 患者教育信息
  • 医学计算器

    胃肠道出血的 Blatchford 评分

    上消化道出血的 Rockall 评分

    更多 医学计算器
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