Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- deficiência de vitamina C após a revisão alimentar
- sintomas constitucionais
- facilidade para manifestar hematomas ou sangramento
- comprometimento da marcha ou dor na perna
- edema nos pés
- hemorragias petequiais e perifoliculares (pernas e pés)
- cicatrização deficiente de feridas
- hematomas e equimoses nodulares ou negras em locais não traumáticos
- edema na articulação
- petéquias na mucosa oral
- cabelos enrolados
- hiperceratose folicular
- perda de dentes
- descoloração gengival
- edema da gengiva
- petéquias e hemorragias na pálpebra
- proptose
- hemorragia conjuntival e subconjuntival
Outros fatores diagnósticos
- disfagia
- alopécia
- síndrome semelhante à seca ou de Sjögren
- baqueteamento digital ungueal
- neuropatia periférica (encarceramento)
- acidente vascular cerebral
- insuficiência cardíaca
- derrame pleural hemorrágico
- osteoporose
Fatores de risco
- populações de refugiados e afetadas pela fome
- idosos
- morar sozinho
- transtornos psiquiátricos
- transtornos decorrentes do uso de bebidas alcoólicas
- demência
- baixa renda
- dietas da moda
- má dentição ou ineficiência mastigatória
- transtorno do espectro autista
- encefalopatias estáticas da infância
- lactentes que tomam apenas leite de vaca
- doença renal em estágio terminal e/ou dependência de hemodiálise
- tabagismo
- cirurgia
- sepse
- vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- doença crítica
- síndrome do desconforto respiratório agudo
- pancreatite
- doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH)
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- hemograma completo e esfregaço de sangue periférico
- ácido ascórbico sérico
- ácido ascórbico leucocitário
- ácido ascórbico no sangue total
- radiografia do joelho e punho
Investigações a serem consideradas
- ressonância nuclear magnética (RNM) do joelho, punhos e ossos longos em casos pediátricos
- biópsia da medula óssea
Algoritmo de tratamento
alto risco ou população sintomática
Colaboradores
Autores
James M. Noble, MD, MS, CPH
Associate Professor of Neurology
Columbia University Irving Medical Center
Department of Neurology
Taub Institute for Research on Alzheimer’s Disease and the Aging Brain
G.H. Sergievsky Center
Columbia University
New York
NY
Declarações
JMN is an author of two articles cited in this topic.
Marc C. Patterson, MD
Chair
Division of Child and Adolescent Neurology
Professor of Neurology, Pediatrics, and Medical Genetics
Director
Child Neurology Training Program
Mayo Clinic
Rochester
MN
Declarações
MCP is a member of the scientific advisory boards of the Ara Parseghian Medical Research Foundation, the National Niemann-Pick Disease Foundation, and the Metachromatic Leukodystrophy Foundation. MCP has been a consultant for Actelion, Amicus, IntraBio, Novartis, Orphazyme, Shire, and Vtesse. MCP has undertaken contractual research for Cerecor, Glycomine, Idorsia, and Shire. MCP has stock in IntraBio. MCP has received travel, accommodation or meeting expenses from Actelion, Amicus, Novartis, and Orphazyme.
Revisores
Sebastian Padayatty, MRCP, PhD
Endocrinologist
Molecular and Clinical Nutrition Section
Digestive Diseases Branch
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
Bethesda
MD
Declarações
SP declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Vasculite sistêmica
- Neoplasia hematológica
- Meningococcemia
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Nutrient reference values for Australia and New Zealand including recommended dietary intakes
- Dietary reference intake for vitamin C
Mais Diretrizes
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