Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- antígeno prostático específico (PSA) elevado
Outros fatores diagnósticos
- noctúria
- polaciúria
- hesitação urinária
- disúria
- exame de toque retal anormal
- hematúria
- perda de peso/anorexia
- letargia
- dor óssea
- linfonodos palpáveis
Fatores de risco
- idade >50 anos
- etnia negra
- descendentes norte-americanos ou europeus norte-ocidentais
- história familiar de câncer de próstata
- alimentação com alto teor de gordura
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- antígeno prostático específico (PSA) sérico
- testosterona
- TFHs
- Hemograma completo
- função renal
- biópsia de próstata
Investigações a serem consideradas
- cintilografia óssea
- radiografias simples
- tomografia computadorizada (TC) pélvica
- ressonância nuclear magnética (RNM) pélvica/RNM endorretal
Novos exames
- biomarcadores urinários
- biomarcadores séricos
- tomografia por emissão de pósitrons (PET)/TC com fluoreto de sódio 18F e PET/TC com colina 11C
- ensaio do antígeno de câncer de próstata 3 (PCA3)
- Fusões de gene TMPRSS2-ERG
- índice de saúde da próstata (PHI)
- Teste de 4Kscore
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Radiation Oncologist
Richmond Radiation Oncology Associates
Bon Secours Cancer Institute
Richmond
VA
Declarações
TJW declares that he is the principal investigator of an R-21 NIH research grant investigating the tumour-mediated immune responses in African-American men with prostate cancer.
Professor
Department of Radiation Oncology
University of Texas MD Anderson Cancer Center
Houston
TX
Declarações
MSA declares that he has no competing interests.
Revisores
Clinical Oncology Registrar
St Luke's Cancer Centre
Royal Surrey Hospital
Guildford
Surrey
UK
Declarações
EA has received consultation fees from the following organisations during the past 3 years: Blue Cross/Blue Shield Association, Sanofi-Aventis, Ferring Pharmaceuticals, Pfizer Corporation, American Urological Association, National Institutes of Health, Accreditation Council for Graduate Medical Education, Royal Hallamshire Hospital, Hartford County Medical Association. EA owns shares in Pfizer Pharmaceuticals, Johnson and Johnson, and General Electric Corporation.
Medical Director
UConn Medical Group
University of Connecticut Health Center
Farmington
CT
Declarações
PA declares that he has no competing interests.
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