Última revisão: 11 Mar 2021
Última atualização: 08 Jan 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de doenças subjacentes
  • oligúria, hipotensão ou taquicardia
  • púrpura fulminante, gangrena ou cianose acral
  • delirium ou coma
  • petéquias, equimose, exsudação ou hematúria

Fatores de risco

  • trauma maior/queimadura/destruição de órgão ou sepse/infecção grave
  • doenças ou complicações obstétricas graves
  • tumores sólidos e malignidades hematológicas
  • reações tóxicas ou imunológicas graves
  • doenças vasculares graves (grandes aneurismas da aorta ou hemangiomas gigantes)

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • contagem plaquetária
  • tempo de protrombina (TP)
  • fibrinogênio
  • dímero D/produtos de degradação da fibrina
  • tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa)
  • estudos de imagem ou outros exames

Investigações a serem consideradas

  • tempo de trombina
  • teste de protamina
  • fatores V, VIII, X, XIII

Novos exames

  • citocinas inflamatórias
  • dímero D (teste de anticorpo monoclonal)
  • antitrombina III
  • fibrinopeptídeo A (FPA)
  • fragmentos 1 e 2 da protrombina

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Assistant Professor - Gratis

LSU Health Sciences Center Shreveport (LSUHSC-S)

Shreveport

LA

Staff Anesthesiologist

JPS Health Network

Department of Anesthesiology

Fort Worth

TX

Declarações

HW declares that he has no competing interests.

Dr Haibo Wang would like to gratefully acknowledge Dr Frank G. Zavisca, a previous contributor to this topic.

Declarações

FGZ declares he has no competing interests.

RevisoresVER TUDO

Professor and Chairman

Department of Anesthesiology

LSU School of Medicine

New Orleans

LA

Declarações

AK is on the speakers' bureau of Baxter Corporation and Hospira Corporation.

Professor of Haematology

University of Liverpool

Liverpool

UK

Declarações

CHT is an author of a reference cited in this topic.

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