Anorexia nerviosa

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Última revisión: 29 Oct 2022
Última actualización: 01 Sep 2022

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • peso corporal significativamente bajo
  • temor a ganar peso o a ponerse gordo, o comportamientos que interfieren con el aumento de peso a pesar de haber evidencias de que el peso corporal es significativamente bajo
  • imagen corporal distorsionada
  • restricción calórica
  • atracones y/o purgas
  • abuso de laxantes, diuréticos o píldoras adelgazantes
  • amenorrea
  • disminución de grasa subcutánea
Más principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

  • fatiga general, debilidad y mala concentración
  • preocupación significativa con pensamientos sobre la comida
  • hipotensión ortostática
  • síntomas gastrointestinales inespecíficos
  • síntomas y signos cardíacos
  • cambios en el pelo, la piel y las uñas
  • edema postural
  • osteopenia u osteoporosis
Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

  • sexo femenino
  • adolescencia y pubertad
  • rasgos obsesivos y perfeccionistas
  • exposición a los medios occidentales
  • influencia genética
  • clases socioeconómicas media y alta
Más factores de riesgo
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Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • hemograma completo (HC)
  • química sérica
  • pruebas de función tiroidea
  • pruebas de función hepática
  • análisis de orina
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • electrocardiograma (ECG)
  • densitometría ósea (radioabsorciometría de doble energía)
  • estradiol en las mujeres
  • testosterona en los hombres
Más pruebas diagnósticas que deben considerarse
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Algoritmo de tratamiento

Agudo

médicamente estable y apto para el tratamiento ambulatorio

clínicamente inestable o fracaso del manejo ambulatorio

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Colaboradores

Autores

Evelyn Attia, MD

Professor of Psychiatry

Columbia University and Weill Cornell Medical College

New York

NY

Divulgaciones

EA receives royalties from UpToDate for authorship.

B. Timothy Walsh, MD

Professor of Psychiatry

Columbia University

New York

NY

Divulgaciones

BTW has received royalties from Guilford Press, McGraw-Hill, Oxford University Press, the British Medical Journal, Johns Hopkins University Press, and UpToDate for authorship, and from Guidepoint Global for consultation.

Agradecimientos

Professor Evelyn Attia and Professor B. Timothy Walsh would like to gratefully acknowledge Dr Pauline S. Powers and Dr Abby M. Irwin, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

PSP and AMI declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Heather Thompson-Brenner, MD

Director

Eating Disorders Program Center for Anxiety and Related Disorders

Psychology Department

Boston University

Boston

MA

Divulgaciones

HTB declares that she has no competing interests.

  • Anorexia nerviosa images

  • Diferenciales

    • Bulimia nerviosa
    • Trastorno de ingesta de alimentación selectiva (ARFID)
    • Depresión
    Más Diferenciales

  • Guías de práctica clínica

    • Guidelines for the management of eating disorders
    • Practice guideline for the treatment of patients with eating disorders (draft)
    Más Guías de práctica clínica

  • Folletos para el paciente

    Anorexia

    Anorexia: preguntas que debe hacer a su médico

    Más Folletos para el paciente

  • Calculadoras

    Percentiles de índice de masa corporal (IMC) para niños (entre 2 y 20 años)

    Percentiles de índice de masa corporal (IMC) para niñas (entre 2 y 20 años)

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