Última revisión: Agosto 2020
Última actualización: Octubre  2018

Resumen

Definición

Anamnesis y exploración física

Factores clave de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • peso corporal significativamente bajo
  • temor a ganar peso o a ponerse gordo, o comportamientos que interfieren con el aumento de peso a pesar de haber evidencias de que el peso corporal es significativamente bajo
  • imagen corporal distorsionada
  • restricción calórica
  • atracón y/o purga
  • abuso de laxantes, diuréticos o píldoras adelgazantes
  • amenorrea
  • disminución de grasa subcutánea

Otros factores para el diagnóstico

  • fatiga general, debilidad y mala concentración
  • preocupación significativa con pensamientos sobre la comida
  • hipotensión ortostática
  • síntomas gastrointestinales inespecíficos
  • síntomas y signos cardíacos
  • cambios en el pelo, la piel y las uñas
  • edema postural
  • osteopenia u osteoporosis

Factores de riesgo

  • sexo femenino
  • adolescencia y pubertad
  • rasgos obsesivos y perfeccionistas
  • exposición a los medios occidentales
  • influencia genética
  • clases socioeconómicas media y alta

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas que solicitar

  • hemograma completo (HC)
  • química sérica
  • pruebas de función tiroidea
  • pruebas de función hepática
  • análisis de orina
Más primeras pruebas que solicitar

Pruebas que considerar

  • electrocardiograma (ECG)
  • densitometría ósea (radioabsorciometría de doble energía)
  • estradiol en las mujeres
  • testosterona en los hombres
Más pruebas que considerar

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Professor of Psychiatry

Columbia University and Weill Cornell Medical College

New York

NY

Conflicto de intereses

EA receives research support from the National Institute for Mental Health (NIMH), research support from Eli Lilly & Co (medication only; no support since 2016), and royalties from UpToDate.

Professor of Pediatric Pharmacology

Department of Psychiatry

Columbia University

New York

NY

Conflicto de intereses

BTW has received royalties from Guilford Press, McGraw-Hill, and UpToDate for authorship.

Professor Evelyn Attia and Professor B. Timothy Walsh would like to gratefully acknowledge Dr Pauline S. Powers and Dr Abby M. Irwin, previous contributors to this topic. PSP and AMI declare that they have no competing interests.

Revisores paresVER TODO

Director

Eating Disorders Program Center for Anxiety and Related Disorders

Psychology Department

Boston University

Boston

MA

Conflicto de intereses

HTB declares that she has no competing interests.

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