Accidente cerebrovascular hemorrágico

Aproximadamente el 15% de los accidentes cerebrovasculares son hemorrágicos.

Las exploraciones por tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM), con sensibilidad alta para detectar la hemorragia intracerebral, son esenciales en el diagnóstico.

Los tratamientos para la hemorragia intracerebral (HIC) y el accidente cerebrovascular isquémico difieren radicalmente.

El tratamiento principal del accidente cerebrovascular hemorrágico incluye cuidados de soporte y optimización de la hemodinámica intracraneal.

La resección quirúrgica de los hematomas intracerebrales puede ser beneficiosa en ciertos casos, pero todavía no se ha demostrado su eficacia en ensayos clínicos. Actualmente, se están investigando nuevas técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas.

Los resultados de los estudios demuestran que en los pacientes atendidos en unidades especializadas en accidentes cerebrovasculares ha mejorado la supervivencia y se ha reducido la incapacidad a 1 año.

El accidente cerebrovascular es un déficit neurológico agudo causado por una etiología cerebrovascular. A su vez, se subdivide en accidente cerebrovascular isquémico y accidente cerebrovascular hemorrágico. El accidente cerebrovascular isquémico es la falta de perfusión sanguínea debido a la oclusión o la estenosis crítica de una arteria cerebro espinal, y el accidente cerebrovascular hemorrágico resulta de la ruptura de una arteria cerebro espinal, que produce hemorragia intraparenquimatosa, subaracnoidea e intraventricular. La hemorragia intracerebral, a su vez, se subdivide en una etiología primaria y una secundaria. La hemorragia intracerebral espontánea primaria se define como una hemorragia en ausencia de malformaciones vasculares o enfermedades asociadas. La hemorragia intracerebral secundaria se debe a una malformación vascular identificable o se produce como una complicación de otras enfermedades médicas o neurológicas que alteran la coagulación o contribuyen a la ruptura vascular.