最近审阅: 3 十一月 2020
最近更新: 28 一月 2018

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 已知基因突变的病史
  • 使用已知会延长 QT 间期的药物或存在延长QT间期的情况
  • 肾上腺素能张力增强过程中的晕厥
  • 觉醒或惊吓过程中发生晕厥
  • 产后心律失常症状
  • 休息和心动过缓过程中的晕厥
  • 心源性晕厥
  • 心悸
  • 周期性麻痹
  • 畸形特征
  • 感觉神经性耳聋

其他诊断因素

  • 头晕
  • 心绞痛
  • 疲劳
  • 少尿
  • 肌无力
  • 抽搐
  • 麻木
  • Chvostek 征
  • 特鲁索征
  • 肢体寒冷、苍白
  • 低血压
  • 意识模糊

危险因素

  • KCNQ1 基因突变
  • KCNH2 基因突变
  • SCN5A 基因突变
  • QT 间期延长药物
  • 低钾血症
  • 低镁血症
  • 低钙血症
  • 缓慢性心律失常
  • 中枢神经系统病变
  • 女性
  • 营养不良

诊断性检查

首要检查

  • LQT1 的 ECG
  • LQT2 的 ECG
  • LQT3 的 ECG
  • 低钾血症和低镁血症的 ECG
  • 低钙血症的 ECG
  • 完全房室传导阻滞的 ECG
  • 血清钾
  • 血清镁
  • 血清钙
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 霍尔特心电监测仪
  • 运动负荷试验
  • 超声心动图
  • 基因检测
  • 肾上腺素试验
更多 需考虑的检查

治疗流程

撰稿人

Associate Professor of Medicine

University of Rochester Medical Center

Rochester

NY

利益声明

MKA declares that he has no competing interests.

Director

Electrophysiology Service

Professor of Medicine

Duke University Medical Center

Duke Clinical Research Institute

Durham

NC

利益声明

JPD is a consultant for the American College of Cardiology, ARCA Biopharma, Biosense Webster, Biotronik, Boston Scientific, Cardiofocus, Gilead Sciences Inc., Medtronic Inc., NIH-NHLBi, Northwestern University, Orexigen Therapeutics Inc., St. Jude, and Vytronus.

同行评议者展开全部内容

Director of Cardiac Hospitalization

Department of Cardiology

Tel Aviv Medical Center

Tel Aviv

Israel

利益声明

SV declares that he has no competing interests.

Associate Professor

Heart and Vascular Center

MetroHealth Campus

Case Western Reserve University

Cleveland

OH

利益声明

ESK declares that she has no competing interests.

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