最后审阅: 4 Sep 2023
最后更新: 29 Apr 2021
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 胸痛
- 心包摩擦音
更多 关键诊断因素
其他诊断因素
- 发热
- 肌痛
- 右心衰竭体征
其他诊断因素
危险因素
- 男性
- 20 - 50 岁
- 透壁性心肌梗死
- 心脏手术
- 肿瘤
- 病毒和细菌感染
- 尿毒症或接受透析
- 系统性自身免疫病
- 心包损伤
- 纵膈放疗
更多 危险因素
诊断性检查
首要检查
- 心电图 (ECG)
- 血清肌钙蛋白
- 心包液/血液培养
- 红细胞沉降率 (ESR)
- C 反应蛋白 (CRP)
- 血清尿素
- 全血细胞计数 (FBC)
- 胸部 X 线检查
- 超声心动图
更多 首要检查
需考虑的检查
- 胸部CT或心脏MRI
- 心包穿刺术/活检
更多 需考虑的检查
治疗流程
初步治疗
首次就诊
急症处理
心包填塞或有症状的积液
化脓性
非化脓性
持续性治疗
复发性疾病
撰稿人
作者
Katherine Wu, MD
Associate Professor of Medicine
Division of Cardiology
Johns Hopkins Medical Institutions
Baltimore
MD
利益声明
KW declares that she has no competing interests.
同行评议者
Victor Ferrari, MD
Associate Professor of Medicine
Cardiovascular Division
University of PA Medical Center
Philadelphia
PA
利益声明
VF declares that he has no competing interests.
Shrilla Banerjee, MBMD, MRCP
Consultant Cardiologist
East Surrey Hospital
Surrey and Sussex NHS Trust
Redhill
UK
利益声明
SB declares that she has no competing interests.
鉴别诊断
- 心肌梗死或缺血
- 肺栓塞
- 肺炎
更多 鉴别诊断指南
- 2015 年欧洲心脏病学会 (ESC) 心包疾病诊断和管理指南
- 2013年ACCF/AHA ST段抬高型心肌梗死的治疗指南
更多 指南患者教育信息
Pericarditis
更多 患者教育信息登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
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