最近审阅: 24 十月 2020
最近更新: 28 二月 2020

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 男性:睾丸容积>4 mL
  • 女性:乳房发育
  • 阴毛和(或)腋毛
  • 月经初潮
  • 生长加速
  • 身材高大

其他诊断因素

  • 咖啡牛奶斑
  • 其他自主内分泌功能亢进的症状
  • 多骨性纤维异常增生症
  • 神经纤维瘤,腋窝雀斑,脊柱后侧凸
  • 面部畸形
  • 阴蒂增大
  • 眼部异常
  • 运动受限
  • 头颅大小异常

危险因素

  • 脑肿瘤
  • 头颅照射
  • McCune-Albright 综合征
  • 性腺肿瘤
  • 先天性肾上腺皮质增生症(CAH)
  • 阳性家族史
  • 暴露于外源性激素
  • 头部损伤
  • 神经纤维瘤病 1 型
  • 既往中枢神经系统 (CNS) 感染
  • 脑积水
  • 先天性垂体异常
  • 收养
  • 性虐待

诊断性检查

首要检查

  • 骨龄评估
  • 基底卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)
  • 血清睾酮
  • 血清雌激素
  • 盆腔超声检查
  • LHRH 刺激检查
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 颅脑 MRI 扫描
  • 脑部 CT
  • 17-羟孕酮
  • 尿类固醇测定
  • 促肾上腺皮质激素 (ACTH) 刺激试验
  • 肾上腺CT或MRI扫描
  • 肾上腺超声
  • 骨扫描和(或)骨骼检查
  • 其他垂体激素检查
  • 基因检测
  • 甲状腺功能检测
更多 需考虑的检查

新兴检查

  • 过夜促性腺激素检查
更多 新兴检查

治疗流程

撰稿人

Ameeta Mehta

Paediatric Endocrinologist

London

UK

利益声明

AM is an author of several articles cited within this topic.

Professor of Paediatric Endocrinology

University College London

London

UK

利益声明

PH is an author of several articles cited within this topic.

同行评议者展开全部内容

Senior Lecturer in Child Health

Department of Child Health

Royal Hospital for Sick Children

Glasgow

UK

利益声明

MD has received lecture fees and financial support from pharmaceutical companies (Pfizer, Novo Nordisk, Serono) who manufacture growth hormone and whose brands of growth hormone MD recommends. MD is also an author of articles cited in this topic.

Assistant Professor of Pediatrics

University of Chicago

Chicago

IL

利益声明

DD declares that she has no competing interests.

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