ბოლო მიმოხილვა: 23 სექტემბერი 2020
ბოლო განახლება: 27 მაისი 2020

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • მუცლის ტკივილი ან მგრძნობელობის მომატება
  • ასციტის ნიშნები
  • ცხელება
  • გულისრევა/ღებინება
  • დიარეა
  • შეცვლილი მენტალური სტატუსი
  • გასტროინტესტინური სისხლდენა

რისკფაქტორები

  • ღვიძლის დეკომპენსირებული მდგომარეობა (ძირითადად ციროზი)
  • დაბალი ასციტური ცილა/კომპლემენტი
  • სიხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
  • ენდოსკოპიური სკლეროთერაპია საყლაპავის ვენების ვარიკოზის გამო
  • ავთვისებიანი სიმსივნით, თირკმლის უკმარისობით ან გულის შეგუბებითი უკმარისობით გამოწვეული ასციტი
  • ექსტრა-ინტესტინური ინფექცია
  • ინვაზიური პროცედურები

დიაგნოსტიკური გამოკვლევები

1-ლი რიგის გამოკვლევები

  • FBC
  • სისხლის შრატის კრეატინინი
  • ასციტური სითხის იერსახე
  • ასციტური სითხის ნეიტროფილების აბსოლუტური რიცხვი (ANC)
  • ასციტური სითხის გრამის წესით შეღებვა
  • ასციტური სითხის კულტურა
  • სისხლის კულტურები
  • ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
  • PT/INR
მეტი 1-ლი რიგის გამოკვლევები

სხვა შესაძლო გამოკვლევები

  • ასციტური სითხის ანალიზი მაღალი მგრძნობელობის ლეიკოციტური ესთერაზის რეაგენტის ზონრის ტესტით (Periscreen)
  • ასციტური სითხის ანალიზი ლეიკოციტური ესთერაზის რეაგენტის ზონრის ტესტით პაციენტის საწოლთან (სტანდარტული შარდის)
  • ასციტური სითხის pH და სისხლის pH
  • ასციტური სითხის პროტეინი, გლუკოზა, ლაქტატ დეჰიდროგენაზა (LDH)
  • ასციტური სითხის კარცინოემბრიონული ანტიგენი (CEA)
  • ასციტური სითხის ალკალინ ფოსფატაზა
  • მუცლის კტ კვლევა
მეტი სხვა შესაძლო გამოკვლევები

ახალი ტესტები

  • ასციტური სითხის ლაქტოფერინი
  • ასციტური სითხის PCR ბაქტერიული დნმ-ზე
  • შრატის პროკალციტონინი
მეტი ახალი ტესტები

მკურნალობის ალგორითმი

თანაავტორები

Associate Professor of Emergency Medicine

UCSF Fresno Medical Education Program

Fresno

CA

Disclosures

BC is an author of references cited in this topic.

რეცენზენტებიიხილეთ ყველა

Visiting Hepatologist

Hepatic Hemodynamic Laboratory

Liver Unit

Hospital Clinic

Barcelona

Spain

Disclosures

ADG declares that he has no competing interests.

Associate Professor of Medicine

Program Director

Gastroenterology Fellowship Program

Medical College of Wisconsin

Milwaukee

WI

Disclosures

KS declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Medicine

Director

Yale Viral Hepatitis Program

Section of Digestive Diseases

Yale School of Medicine

New Haven

CT

Disclosures

JKL declares that he has no competing interests.

აღნიშნული მასალა უნდა გამოიყენოთ disclaimer მიხედვით