ბოლო მიმოხილვა: 9 Sep 2024
ბოლო განახლება: 05 Nov 2021
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- მუცლის ტკივილი ან მგრძნობელობის მომატება
- ასციტის ნიშნები
- ცხელება
- გულისრევა/ღებინება
- დიარეა
- შეცვლილი მენტალური სტატუსი
- გასტროინტესტინური სისხლდენა
სრული ტექსტი
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ჰიპოთერმია
- ჰიპოტენზია
- ტაქიკარდია
სრული ტექსტი
რისკფაქტორები
- ღვიძლის დეკომპენსირებული მდგომარეობა (ძირითადად ციროზი)
- დაბალი ასციტური ცილა/კომპლემენტი
- სიხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
- ენდოსკოპიური სკლეროთერაპია საყლაპავის ვენების ვარიკოზის გამო
- ავთვისებიანი სიმსივნით, თირკმლის უკმარისობით ან გულის შეგუბებითი უკმარისობით გამოწვეული ასციტი
- ექსტრა-ინტესტინური ინფექცია
- ინვაზიური პროცედურები
სრული ტექსტი
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- FBC
- სისხლის შრატის კრეატინინი
- ასციტური სითხის იერსახე
- ასციტური სითხის ნეიტროფილების აბსოლუტური რიცხვი (ANC)
- ასციტური სითხის კულტურა
- სისხლის კულტურები
- ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
- PT/INR
სრული ტექსტი
გასათვალისწინებელი კვლევები
- ასციტური სითხის ანალიზი მაღალი მგრძნობელობის ლეიკოციტური ესთერაზის რეაგენტის ზონრის ტესტით (Periscreen)
- ასციტური სითხის ანალიზი ლეიკოციტური ესთერაზის რეაგენტის ზონრის ტესტით პაციენტის საწოლთან (სტანდარტული შარდის)
- ასციტური სითხის პროტეინი, გლუკოზა, ლაქტატ დეჰიდროგენაზა (LDH)
- შრატი-ასციტის ალბუმინის გრადიენტი (SAAG)
- ასციტური სითხის pH და სისხლის pH
- ასციტური სითხის კარცინოემბრიონული ანტიგენი (CEA)
- ასციტური სითხის ალკალინ ფოსფატაზა
- მუცლის კტ კვლევა
სრული ტექსტი
ახალი ტესტები
- ასციტური სითხის ლაქტოფერინი
- ასციტური სითხის PCR ბაქტერიული დნმ-ზე
- შრატის პროკალციტონინი
მკურნალობის ალგორითმი
მწვავე
არაჰოსპიტალური ინფექცია
ნოზოკომური ინფექციები, სეპტიკური შოკი, რეზისტენტული სახეობების მაღალი რისკი
კონტრიბუტორები
ავტორები
Brian Chinnock, MD
Associate Professor of Emergency Medicine
UCSF Fresno Medical Education Program
Fresno
CA
გაფრთხილება:
BC is an author of references cited in this topic.
რეცენზენტები
Andrea De Gottardi, MD, PhD
Visiting Hepatologist
Hepatic Hemodynamic Laboratory
Liver Unit
Hospital Clinic
Barcelona
Spain
გაფრთხილება:
ADG declares that he has no competing interests.
Kia Saeian, MD
Associate Professor of Medicine
Program Director
Gastroenterology Fellowship Program
Medical College of Wisconsin
Milwaukee
WI
გაფრთხილება:
KS declares that he has no competing interests.
Joseph K. Lim, MD
Assistant Professor of Medicine
Director
Yale Viral Hepatitis Program
Section of Digestive Diseases
Yale School of Medicine
New Haven
CT
გაფრთხილება:
JKL declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- მეორეული პერიტონიტი
- ტუბერკულოზური პერიტონიტი
- ინტრაპერიტოენალური ჰემორაგია ასციტურ სითხეში
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Diagnosis, evaluation, and management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis and hepatorenal syndrome
- Guidelines on the management of ascites in cirrhosis
მეტი გაიდლაინებიVideos
ასციტის დრენაჟის ანიმაციური დემონსტრირება
მეტი ვიდეოები- შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას