ბოლო მიმოხილვა: 16 დეკემბერი 2020
ბოლო განახლება: 27 მაისი 2020
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- მუცლის ტკივილი ან მგრძნობელობის მომატება
- ასციტის ნიშნები
- ცხელება
- გულისრევა/ღებინება
- დიარეა
- შეცვლილი მენტალური სტატუსი
- გასტროინტესტინური სისხლდენა
რისკფაქტორები
- ღვიძლის დეკომპენსირებული მდგომარეობა (ძირითადად ციროზი)
- დაბალი ასციტური ცილა/კომპლემენტი
- სიხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
- ენდოსკოპიური სკლეროთერაპია საყლაპავის ვენების ვარიკოზის გამო
- ავთვისებიანი სიმსივნით, თირკმლის უკმარისობით ან გულის შეგუბებითი უკმარისობით გამოწვეული ასციტი
- ექსტრა-ინტესტინური ინფექცია
- ინვაზიური პროცედურები
დიაგნოსტიკური გამოკვლევები
1-ლი რიგის გამოკვლევები
- FBC
- სისხლის შრატის კრეატინინი
- ასციტური სითხის იერსახე
- ასციტური სითხის ნეიტროფილების აბსოლუტური რიცხვი (ANC)
- ასციტური სითხის გრამის წესით შეღებვა
- ასციტური სითხის კულტურა
- სისხლის კულტურები
- ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
- PT/INR
სხვა შესაძლო გამოკვლევები
- ასციტური სითხის ანალიზი მაღალი მგრძნობელობის ლეიკოციტური ესთერაზის რეაგენტის ზონრის ტესტით (Periscreen)
- ასციტური სითხის ანალიზი ლეიკოციტური ესთერაზის რეაგენტის ზონრის ტესტით პაციენტის საწოლთან (სტანდარტული შარდის)
- ასციტური სითხის pH და სისხლის pH
- ასციტური სითხის პროტეინი, გლუკოზა, ლაქტატ დეჰიდროგენაზა (LDH)
- ასციტური სითხის კარცინოემბრიონული ანტიგენი (CEA)
- ასციტური სითხის ალკალინ ფოსფატაზა
- მუცლის კტ კვლევა
ახალი ტესტები
- ასციტური სითხის ლაქტოფერინი
- ასციტური სითხის PCR ბაქტერიული დნმ-ზე
- შრატის პროკალციტონინი
მკურნალობის ალგორითმი
თანაავტორები
ავტორები
Associate Professor of Emergency Medicine
UCSF Fresno Medical Education Program
Fresno
CA
Disclosures
BC is an author of references cited in this topic.
რეცენზენტები
Visiting Hepatologist
Hepatic Hemodynamic Laboratory
Liver Unit
Hospital Clinic
Barcelona
Spain
Disclosures
ADG declares that he has no competing interests.
Associate Professor of Medicine
Program Director
Gastroenterology Fellowship Program
Medical College of Wisconsin
Milwaukee
WI
Disclosures
KS declares that he has no competing interests.
Assistant Professor of Medicine
Director
Yale Viral Hepatitis Program
Section of Digestive Diseases
Yale School of Medicine
New Haven
CT
Disclosures
JKL declares that he has no competing interests.
აღნიშნული მასალა უნდა გამოიყენოთ disclaimer მიხედვით