რევმატიული ცხელება
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ცხელება
- სახსრების ტკივილი
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ბოლო დროს ყელის ტკივილი ან ქუნთრუშა
- ტკივილ გულმკერდის არეში
- სუნთქვის გაძნელება
- გულის ფრიალი
- გულის შუილი
- პერიკარდიუმის ხახუნის ხმიანობა
- გულის უკმარისობის ნიშნები
- სახსრების შეშუპება
- მოუსვენრობა
- მოუქნელობა
- ემოციური ლაბილურობა და პიროვნების ცვლილებები
- წყვეტილი, არა კოორდინირებული ქორეული მოძრაობები
- შეუძლებელია ენის გამოყოფის შენარჩუნება.
- მწველავის ხელი
- კოვზის ნიშანი
- პრონატორის ნიშანი
- რევმატოიდული ერითემა
- კანქვეშა კვანძები
- ორსულობა ან პერორალური კონტრაცეპტული აბების მიღება
რისკფაქტორები
- სიღარიბე
- გადატვირთული საცხოვრებელი სათავსოები
- რევმატული ცხელების ოჯახური ანამნეზი
- D8/17 B უჯრედის ანტიგენის პოზიტიურობა
- HLA ასოციაცია
- გენეტიკური მგრძნობელობა
- მკვიდრი მოსახლეობის პოპულაციები; აბორიგენი ავსტრალიელი, აზიელი და წყნარი ოკეანის კუნძულების მკვიდრნი
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
- CRP
- სისხლის თეთრი უჯრედების (ლეიკოციტების) რაოდენობა
- სისხლის კულტურები
- ელექტროკარდგიოგრამა
- გულმკერდის რენტგენი
- ექოკარდიოგრაფია
- ყელიდან აღებული ნაცხის კულტურა
- სწრაფი ანტიგენური ტესტი A ჯგუფის სტრეპტოკოკებისთვის
- ანტისტრეპტოკოკური სეროლოგია
- სწრაფი მოლეკულური ტესტი
მკურნალობის ალგორითმი
მონოართრიტი დაუდასტურებელი რევმატიული ცხელების დროს
შესაძლო რევმატიული ცხელება
დადასტურებული რევმატიული ცხელება
ყველა პაციენტი მწვავე მკურნალობის შემდეგ
კონტრიბუტორები
ავტორები
Rachel Webb, MbChB, MPH & THM, FRACP
Senior Lecturer in Paediatrics
University of Auckland
Paediatric Infectious Diseases Specialist
Starship Children's Hospital and Middlemore Hospital
Auckland
New Zealand
გაფრთხილება:
RW declares that she has no competing interests; she is an active researcher and clinician in acute rheumatic fever/rheumatic heart disease and is a co-investigator on a (non-industry) grant funded by the Health Research Council of New Zealand and gives educational talks and has prepared manuscripts on rheumatic fever solely in capacity as a University of Auckland academic and Paediatric Infectious Diseases Specialist.
მადლიერება
Dr Rachel Webb would like to gratefully acknowledge Dr Andrew C. Steer and Dr Jonathan Carapetis, previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
ACS and JC declare that they have no competing interests.
რეცენზენტები
Salah Zaher, MD
Professor of Pediatrics
Division of Pediatric Cardiology
Faculty of Medicine
University of Alexandria
Cardiologist
El Shatby Children's Hospital
Alexandria
Egypt
გაფრთხილება:
SZ declares that she has no competing interests.
Nigel Wilson, FRACP
Paediatric Cardiologist/Interventional Cardiologist
Paediatric and Congenital Cardiac Services
Green Lane Clinical Services
Starship Children's Hospital
Auckland
New Zealand
გაფრთხილება:
NW declares that he has no competing interests.
Andrea Summer, MD
Assistant Professor of Pediatrics
Medical University of South Carolina
Charleston
SC
გაფრთხილება:
AS declares that she has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- სეპტიური ართრიტი
- იუვენილური ართრიტი
- ინფექციის შემდგომი რეაქტიული ართროპათია
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Australian guideline for prevention, diagnosis and management of acute rheumatic fever and rheumatic heart disease (3rd ed)
- Group A streptococcal infections: guidance and data
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Rheumatic fever
მეტი პაციენტის ბროშურები
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს