海洋毒素（石房蛤毒素、河豚毒素、芋螺毒素）

根据体征和症状、海鲜或贝类食用史，或贝壳采集、在海中游泳或蹚水、潜水或水族箱维护史，可从临床上作出海洋毒素暴露的诊断。

常常通过相关机构对贝类或鱼类肉体中毒素的鉴定结果进行确诊。

支持性治疗是主要治疗手段，因为这些毒素尚无有效的解毒剂。

大多数患者通过适当治疗可完全康复。部分患者会出现持续数天或数周的神经系统症状，但此后可能有望完全康复。

海洋毒素是一系列由海洋动植物产生的、可能对人体有害的化合物。如果直接接触或摄入有毒的海洋生物或受污染的海产品，则将暴露于海洋毒素。

本专题讨论了河豚毒素、石房蛤毒素和芋螺毒素这三大神经毒素。

• 石房蛤毒素常通过受污染的贝类摄入体内。

• 河豚毒素暴露与食用河豚鱼或直接接触蓝环章鱼有关。

• 处理有毒海洋蜗牛时会出现芋螺毒素毒液鳌入。

这些毒素主要通过阻断心脏、肌肉和神经元组织的可兴奋性细胞中的电压门控钠离子通道，引起各种胃肠道和神经系统综合征。暴露后的症状可能包括口周感觉异常、无力、扩散性麻木和共济失调。虽然症状群与涉及的特定毒性物种有关，但发作速度通常快速，持续数分钟至数小时。严重中毒虽然罕见，但可能导致肌肉弛缓性麻痹、呼吸衰竭和死亡。[1]Centers for Disease Control and Prevention. Biosafety in microbiological and biomedical laboratories (BMBL) 5th edition. Agent summary statements: toxin agents. Dec 2009 [internet publication]. https://www.cdc.gov/labs/BMBL.html