Lần duyệt xét mới nhất: 25 Tháng Mười 2020
Cập nhật lần cuối: 04 Tháng Bảy 2019

Tóm tắt

Định nghĩa

Tiền sử và khám

Các yếu tố chẩn đoán chính

  • có các yếu tố nguy cơ
  • chứng sợ nước
  • chứng sợ gió
  • tê cứng chi, đau đớn, và dị cảm
  • ngứa
  • Khó nuốt
  • sốt
  • thay đổi hành vi
  • kích động và lú lẫn
  • ảo giác
  • các dấu hiệu rối loạn hệ thần kinh tự động
  • các triệu chứng tiến triển nhanh chóng
  • yếu và liệt

Các yếu tố chẩn đoán khác

  • tiêu hoặc tiểu không tự chủ
  • hôn mê
  • đau bụng
  • mất ngủ
  • Co giật
  • nói nhịu hoặc nói lắp
  • thất điều

Các yếu tố nguy cơ

  • vết trầy xước hoặc vết cắn mới từ vật trung gian truyền bệnh đã biết
  • du lịch đến/sinh sống tại đất nước đang lưu hành dịch bệnh dại
  • phơi nhiễm nghề nghiệp hoặc giải trí
  • <15 tuổi

Các xét nghiệm chẩn đoán

Các xét nghiệm bậc 1 cần làm

  • PCR nước bọt và nuôi cấy vi-rút
  • sinh thiết da (cổ) làm xét nghiệm kháng thể huỳnh quang trực tiếp (DFA) và PCR
  • Xét nghiệm tế bào CSF
  • Sinh hóa CSF
  • Kháng thể trung hòa bệnh dại CSF
  • IgM hoặc IgG bệnh dại trong huyết thanh
  • PCR xác định Herpes simplex trong CSF
  • PCR xác định enterovirus trong CSF
  • IgM vi-rút Tây sông Nile trong CSF
  • kháng thể thụ thể glutamate N-methyl-D-aspartate (NMDA) trong huyết thanh
Thêm các xét nghiệm bậc 1 cần làm

Các xét nghiệm cần cân nhắc

  • kháng thể arbovirus trong huyết thanh
  • kháng thể Bartonella trong huyết thanh
  • kháng thể Rickettsia trong huyết thanh
  • MRI đầu
Thêm các xét nghiệm cần cân nhắc

Lưu đồ điều trị

Người đóng góp

Các tác giảXEM TẤT CẢ

General Director

National Center for Public Health

National Health Institute

Lima

Peru

Tiết lộ thông tin

SR declares that he has no competing interests.

Professor

Pediatrics

Medical College of Wisconsin

Milwaukee

WI

Tiết lộ thông tin

The Medical College of Wisconsin receives funds for research grants related to rabies. RW provides advice to teams treating human rabies and is an author of a number of references cited in this monograph.

Dr Sergio Recuenco and Dr Rodney Willoughby would like to gratefully acknowledge Dr Kis Robertson, a previous contributor to this monograph. KR declares that she has no competing interests.

Người bình duyệtXEM TẤT CẢ

Head

School of Public Health

Tropical Medicine and Rehabilitation Sciences

Faculty of Medicine

Health and Molecular Sciences

James Cook University

Townsville

Queensland

Australia

Tiết lộ thông tin

PL is a member of the Australian Travel Health Advisory Group that is supported by a grant from GlaxoSmithKline. PL has received travel grants from GlaxoSmithKline to attend travel medical conferences in the last 5 years.

Assistant Professor

Department of Family and Community Medicine

Dalla Lana School of Public Health

University of Toronto

Toronto

Ontario

Canada

Tiết lộ thông tin

AG declares that he has no competing interests.

Việc sử dụng nội dung này phải tuân thủ tuyên bố miễn trách nhiệm của chúng tôi