Дата останнього перегляду: 1 Лист 2020
Дата останнього оновлення: 04 Лип 2019

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність чинників ризику
  • гідрофобія
  • аерофобія
  • оніміння, біль та парестезія у кінцівках
  • свербіж
  • Дисфагія
  • лихоманка
  • зміна поведінки
  • ажитація та дезорієнтація
  • галюцинації
  • ознаки розладів вегетативної нервової системи
  • швидке прогресування симптомів
  • слабкість і параліч

Інші діагностичні чинники

  • Нетримання сечі або калу
  • кома
  • біль в животі
  • безсоння
  • судомні напади
  • Нерозбірлива мова або заїкання
  • атаксія

Чинники ризику

  • недавня подряпина або укус від відомого переносника
  • подорож до країни, де поширений сказ, або проживання у такій країні
  • контакт у зв'язку з професійною діяльністю або відпочинком
  • вік <15 років

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • ПЛР та вірусологічне дослідження слини
  • біопсія шкіри (ділянка шиї) з реакцією прямої флюоресценції (РПФ) та ПЛР
  • Цитологічне дослідження ліквору
  • біохімічний аналіз ліквору
  • нейтралізуючі антитіла до вірусу сказу
  • IgM або IgG проти сказу у сироватці
  • ПЛР для виявлення вірусу простого герпесу в лікворі
  • ПЛР для визначення ентеровірусу у лікворі
  • IgM проти вірусу Західного Нілу в лікворі
  • антитіла до глутаматних НМДА-рецепторів у сироватці
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • антитіла до арбовірусу в сироватці
  • антитіла до бартонел у сироватці
  • антитіла до рикетсій у сироватці
  • МРТ голови
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

General Director

National Center for Public Health

National Health Institute

Lima

Peru

Розкриття інформації

SR declares that he has no competing interests.

Professor

Pediatrics

Medical College of Wisconsin

Milwaukee

WI

Розкриття інформації

The Medical College of Wisconsin receives funds for research grants related to rabies. RW provides advice to teams treating human rabies and is an author of a number of references cited in this monograph.

Dr Sergio Recuenco and Dr Rodney Willoughby would like to gratefully acknowledge Dr Kis Robertson, a previous contributor to this monograph. KR declares that she has no competing interests.

Head

School of Public Health

Tropical Medicine and Rehabilitation Sciences

Faculty of Medicine

Health and Molecular Sciences

James Cook University

Townsville

Queensland

Australia

Розкриття інформації

PL is a member of the Australian Travel Health Advisory Group that is supported by a grant from GlaxoSmithKline. PL has received travel grants from GlaxoSmithKline to attend travel medical conferences in the last 5 years.

Assistant Professor

Department of Family and Community Medicine

Dalla Lana School of Public Health

University of Toronto

Toronto

Ontario

Canada

Розкриття інформації

AG declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності