Дата останнього перегляду: 28 Жовт 2020
Дата останнього оновлення: 13 Бер 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • вік <1 року
  • годування займає >30 хвилин
  • стресовий прийом їжі
  • аномальні перинатальні події
  • поганий ріст (нижче 2-ого перцентилю)
  • відмова від їжі
  • черепно-лицеві аномалії
  • порушення розвитку ЦНС

Інші діагностичні чинники

  • неналежний об'єм харчування
  • регургітація
  • блювота
  • біль у животі, здуття або коліка
  • апное, десатурації та брадикардії у недоношених новонароджених
  • дратівливість або сонливість під час годування
  • порушений паттерн харчування під час спостереження
  • фонове захворювання або попередні госпіталізації
  • оперативне втручання на ротоглотці або ШКТ
  • сімейний анамнез атопії або проблем із харчуванням
  • рецидивні легеневі інфекції та хрипи
  • кашель або відригування під час годування
  • зміни постави під час годування
  • ознаки атопії
  • явні події, що загрожують життю (ALTE)
  • слинотеча
  • анкілоглосія (коротка вуздечка язика)
  • ознаки генетичних станів
  • порушені кардіо-респіраторні ознаки

Чинники ризику

  • вік <1 року
  • недоношеність
  • затримка внутрішньоутробного розвитку
  • затримка розвитку
  • анатомічні аномалії ротоглотки
  • післяопераційна корекція порушень ротоглотки або ШКТ

Діагностичні дослідження

Допоміжні дослідження

  • пробне гіпоалергенне харчування
  • 24-годинне дослідження рН стравоходу
  • контрастне дослідження верхнього відділу ШКТ
  • дослідження імпедансу стравоходу
  • рентгенографія органів грудної клітки
  • рентген черевної порожнини
  • УЗД черевної порожнини
  • відеофлуороскопічне ковтання
  • фіброоптичне ендоскопічне дослідження ковтання із сенсорними пробами
  • ендоскопія верхніх відділів ШКТ із біопсією
  • ядерна сцинтиграфія
  • бронхоскопія
  • радіо-алергосорбентний аналіз (RAST) на білок коров'ячого молока
  • пробна дієта без лактози
  • кал-відновлюючі речовини
  • антитіла до тканинної трансглютамінази (TTG)
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Consultant Neonatologist

Medway NHS Foundation Trust

Gillingham

Kent

UK

Розкриття інформації

HM declares that she has no competing interests.

Dr Helen McElroy would like to gratefully acknowledge Dr Stephanie Gill and Dr Uma Sothinathan, previous contributors to this monograph. SG and US declare that they have no competing interests.

Pediatric Consultant

Alberta Children's Hospital

University of Calgary

Alberta

Canada

Розкриття інформації

AKCL declares that he has no competing interests.

Assistant Professor

Division of Neonatology

Medical University of South Carolina

Children's Hospital

Charleston

SC

Розкриття інформації

SNT declares that she has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності