Резюме
Визначення
Анамнез і фізикальне обстеження
Kлючові діагностичні чинники
- наявність чинників ризику
- ЧСС <50 уд./хв
- запаморочення/потемніння в очах
- синкопе
- загальна слабкість
- непереносимість фізичних навантажень
- задишка
- "гарматні" хвилі А - підсилена пульсація яремних вен
- набухання яремних вен
Інші діагностичні чинники
- підвищений внутрішньочерепний тиск
- патологічні тони серця
- набряк черевної порожнини або нижніх кінцівок
- артеріальна гіпотензія
- зміна психічного стану
- блідість
- холодні на дотик кінцівки
- гіпотермія
- біль в грудях
- висип
- зоб
Чинники ризику
- використання відомих лікарських засобів, які можуть викликати брадикардію
- вік >70 років
- недавній інфаркт міокарда
- хірургічні операції
- гіпотиреоз
- електролітні порушення
- ацидоз
- інфекції
- вплив токсинів
- гіпотермія
- інфільтративні захворювання
- апное під час сну
Діагностичні дослідження
Першочергові дослідження
- ЕКГ в 12 відведеннях
- Холтерівський моніторинг
- монітор подій
- фізичне навантаження
- масаж каротидного синуса
- ехокардіограма
- тести функції щитовидної залози
- основні показники біохімічного аналізу крові
- газовий склад артеріальної крові
- серцеві біомаркери
- рівень дигоксину в сироватці
- креатинін в сироватці
Допоміжні дослідження
- імплантований петльовий реєстратор
- пасивна ортостатична проба (ТІЛТ-тест)
- титри антитіл до Лайма
- електрофізіологічне дослідження серця
- нічна пульсоксиметрія або полісомнографія
Алгоритм лікування
Розробники
Aвтори

Professor Emeritus
University of Iowa
Iowa City
Adjunct Professor
Des Moines University
Electrophysiologist
Mercy Hospital North Iowa
Mason City
Covenant Hospital
Waterloo
IA
Розкриття інформації
BO is a national research study coordinator for Boehringer Ingelheim. He is a consultant and speaker for Lundbeck.
Cardiologist and Cardiac Electrophysiologist
Oregon Heart Center
Consultant, Cardiology and Cardiac Electrophysiology
Salem Health Hospitals and Clinics
Salem
OR
Розкриття інформації
SS declares that he has no competing interests.

Director, Cardiac Electrophysiology Laboratories
Kansas City Heart Rhythm Institute and Research Foundation
EP Medical Director
Research Medical Center, HCA Midwest Health
Overland Park
KS
Clinical Professor of Medicine
University of Missouri-Columbia
Columbia
MO
Associate Professor of Medicine (adjunct)
University of Louisville
Louisville
KY
Розкриття інформації
RG is a consultant for St. Jude Medical and Boston Scientific. He is on the speakers' bureau for Pfizer Inc., Bristol Myers Squibb, and Zoll Medical. He serves as a physician advisor for HealthTrust PG and Abiomed. None of these activities are relevant to the content of this topic.
Professor Brian Olshansky, Dr. Sandeep Saha, and Professor Rakesh Gopinathannair would like to gratefully acknowledge Dr Giselle Statz for her contributions to this version of the topic. They would also like to acknowledge Dr Renee M. Sullivan, Dr Weiwei Li, Dr Alexander Mazur, and Dr Chirag M. Sandesara, previous contributors to this topic.
Розкриття інформації
GS, RMS, WL, AM, and CMS declare that they have no competing interests.
Рецензенти
Professor of Clinical Medicine
University of California
Chief
Clinical Cardiology
San Francisco General Hospital
Director
Coronary Care Unit
ECG Laboratory and Pacemaker Clinic
San Francisco
CA
Розкриття інформації
NG declares that she has no competing interests.
Associate Professor of Medicine
Stanford University
Stanford
CA
Розкриття інформації
PH declares that he has no competing interests.
Cardiology Center and Medical Polyclinics
University Hospital Geneva
Geneva
Switzerland
Розкриття інформації
JMS declares that he has no competing interests.
Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності