Клінічний випадок

Клінічний випадок

67-річна жінка із ХОЗЛ в анамнезі скаржиться на погіршення задишки та збільшення частоти кашлю впродовж 3 днів. Кашель став продуктивним із виділенням зеленого гнійного мокротиння. Пацієнтка палить: 100 пачок на рік. Впродовж останніх 3 днів у неї періодично виникає лихоманка до 37,7°C та погіршився апетит. У неї підвищилася потреба у бронходилатаційній терапії (на додачу до її підтримувальної терапії для контролю симптомів).

Інші прояви

ХОЗЛ часто не розпізнається. На момент встановлення діагнозу ХОЗЛ у пацієнтів уже часто наявна задишка при легкому чи середньому навантаженні, і може бути хронічний продуктивний кашель, та ОФВ1 уже <50% прогнозованої величини. Багатьом пацієнтам уперше встановлюється діагноз ХОЗЛ, коли вони потребують госпіталізації з приводу загострення захворювання.[2] Загострення можуть провокуватися інфекцією або контактом із забрудненим повітрям, чи іншими змінами умов навколишнього середовища. Пацієнти зазвичай скаржаться на посилення задишки, зміни інтенсивності та частоти хронічного кашлю та/чи хрипів, а також на зміни кольору та/чи об'єму виділеного мокротиння. У пацієнтів із загостренням субфебрильна температура та лихоманка, особливо за >38,5 °С (>101,3 °F), має посилити підозру наявності альтернативного діагнозу, як, наприклад, пневмонії.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності