Дата останнього перегляду: 24 Жовт 2020
Дата останнього оновлення: 12 Лип 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність факторів ризику
  • тригери епізодів свистячого дихання
  • посилена робота дихальних м’язів.
  • ознаки атопічного захворювання
  • анамнез відповіді на лікування в певних часових рамках

Інші діагностичні чинники

  • вік >3 років
  • сухий нічний кашель
  • задишка при фізичному навантаженні
  • свистячі звуки на видиху
  • деформація грудної клітки

Чинники ризику

  • сенсибілізація до алергену
  • атопічні захворювання
  • свистячі хрипи спричинені невірусними / неалергенними чинниками навколишнього середовища
  • вірусна інфекція дихальних шляхів у ранньому віці
  • еозинофілія в сироватці крові (4% або більше)
  • Астма в сімейному анамнезі
  • пасивне або активне тютюнопаління
  • жіноча стать
  • Патологічна функція легень та гіперреактивність дихальних шляхів
  • забруднення повітря зовнішнього середовища
  • ожиріння

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • спірометрія
  • відповідь на бронходилятатор при спірометрії
  • рентген грудної клітки
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • пікова об'ємна швидкість/піковий експіраторний потік (ПЕП)
  • провокативні тести дихальних шляхів
  • провокаційний тест зі вправами
  • ЗАК з формулою:
  • бронхоскопія
  • потова проба
  • бактеріологічне дослідження мокротиння
  • електронно-мікроскопічне зображення війчастого епітелію
  • скарифікаційна проба
  • фракція оксиду азоту у видихуваному повітрі (FeNO)
  • бронхоальвеолярний лаваж
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Respiratory and Sleep Physician

The Children's Hospital at Westmead

Associate Professor

Discipline of Paediatrics and Child Health

Sydney Medical School

University of Sydney

Sydney

New South Wales

Australia

Розкриття інформації

PDR provided training and quality control overreading for multiple breath washout measurements performed during a pharmaceutical sponsored study. Reimbursement for the services provided were paid to PDR's place of work.

Professor

Respiratory and Sleep Physician

Lady Cilento Children's Hospital

Queensland University of Technology

Brisbane

Menzies School of Health Research

Charles Darwin University

Darwin

Australia

Розкриття інформації

AC is a member of the data safety monitoring committee in a vaccine study manufactured by GSK, and is a member of an advisory board for a compound manufactured by Merck for cough. AC is an author of a number of references cited in this monograph.

Senior Clinical Research Fellow

Community Health Sciences

St. George's University of London

London

UK

Розкриття інформації

CC is an author of a number of references cited in this monograph.

General Practitioner

Harborne Medical Practice

Birmingham

UK

Розкриття інформації

PG declares that he has no competing interests.

Assistant Professor

Division of Environmental & Occupational Health Sciences

National Jewish Health

Denver

CO

Розкриття інформації

KAP declares that she has no competing interests.

Associate Professor of Medicine

Stanford University

Stanford

Staff Physician

US Department of Veterans Affairs

Palo Alto Health Care System

Palo Alto

CA

Розкриття інформації

WK declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності