Оцінка макулопапульозного висипу

Пацієнт із гострим макулопапульозним висипом – це виклик для клініциста під час встановлення діагнозу. Термін «макулопапульозний» – дещо неспецифічний, оскільки макули та папули можуть бути первинними морфологічними елементами різних видів висипу, а сам термін може бути неправильно використаний для позначення будь-якого висипу. Термін «висип» також неспецифічний та інколи неправильно застосовуваний щодо будь-якої зміни шкіри; «висипанням» слід називати зміни на шкірі, які почалися гостро. Однак термін «макулопапульозний висип» широко застосовують у клінічній практиці і він залишиться тут для спрощення. Синоніми макулопапульозного висипу: екзантематозний висип (екзантема) і кореподібний висип.

Визначення

Термін "макулопапульозний висип", як правило, передбачає гострий і генералізований висип.

Морфологічні терміни:

• Макула: плоске ушкодження шкіри діаметром не більше 1 см. Коли макули >1 см, доречно називати їх плямами.

• Папула: випуклість діаметром ≤1 см. Коли папули >1 см, доречно називати їх бляшками (утворення, що виступає над поверхнею шкіри, доступне для пальпування) або вузлами (більша, тверда папула зі значним вертикальним розміром).

До інших морфологічних термінів, які можуть застосовуватись, належать:

• Пустула: папула, яка містить гнійну рідину

• Везикула: папула, яка містить прозору серозну рідину

• Булла: велика везикула >1 см.

• Кропивниця: пухир або уртикарний висип.

Отже, термін «макулопапульозний висип» означає висип, що складається з плоских або припіднятих над поверхнею шкіри уражень.