Дата останнього перегляду: 28 Вер 2020
Дата останнього оновлення: 29 Бер 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність факторів ризику
  • лихоманка й озноб
  • Чутливість в правому підребер'ї
  • гепатомегалія

Інші діагностичні чинники

  • втрата маси тіла
  • загальна слабкість
  • біль в животі
  • нудота і блювання
  • кашель, задишка, плевритичний біль у грудній клітці
  • жовтяниця
  • ознаки плеврального випоту в правій нижній ділянці
  • ознаки шоку
  • асцит

Чинники ризику

  • захворювання жовчовивідних шляхів
  • вік >50 років
  • злоякісне новоутворення
  • Цукровий діабет
  • інтервенційні процедури на жовчних шляхах чи печінці
  • проживання або відвідування ендемічних щодо амебіазу регіонів
  • цироз
  • пересадка печінки
  • алкоголізм
  • чоловіча стать.
  • серцево-легеневе захворювання
  • імунодефіцитний стан
  • проникаюча травма черевної порожнини
  • запальне захворювання кишечника, панкреатит, апендицит, дивертикуліт або перитоніт
  • бактеріємія, ендокардит та інші внутрішньосудинні інфекції

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • ЗАК з формулою:
  • печінкові проби сироватки крові
  • гемокультура
  • ПЧ і активований частковий тромбопластиновий час
  • ультразвукове дослідження печінки
  • контрастна КТ грудної клітки
  • Зафарбування зразків за Грамом і бактеріологічне дослідження аспірованої рідини з абсцесу
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • рентген грудної клітки
  • тест на виявлення сироваткових антитіл до Entamoeba histolytica
  • кал Entamoeba histolytica тест на виявлення антигену
  • тест на виявлення антигенів або ПЛР аспірованої рідини з абсцесу
  • МРТ печінки
  • C-реактивний білок (СРБ)
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Assistant Professor of Medicine

Section of Infectious Diseases

Boston University

Boston

MA

Розкриття інформації

RPS has been reimbursed by DynaMed for reviewing topics on cellulitis, skin abscess, and mammalian bites. There is no overlap in content to this topic. RPS also receives an honorarium for writing and editing American Board of Internal Medicine board examination questions.

Professor of Medicine

Harvard Medical School and Tufts University School of Medicine

Boston

MA

Розкриття інформації

LSF has received royalties from Elsevier, Wiley, McGraw-Hill, and UpToDate, and has received honoraria from the American Society for Gastrointestinal Endoscopy and the American Board of Internal Medicine.

Consultant Physician

Liver Unit

Queen Elizabeth Hospital

Birmingham

UK

Розкриття інформації

JN declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Medicine

University of Chicago

Center for Liver Disease

Chicago

IL

Розкриття інформації

NR declares that she has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності