Дата останнього перегляду: 27 Жовт 2020
Дата останнього оновлення: 25 Січ 2019

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність чинників ризику
  • нездужання
  • лихоманка
  • діарея
  • нудота і блювання
  • "візуальні поплавки" та сліпота
  • аномалії фундоскопії
  • новонароджений: мікроцефалія
  • новонароджений: низький тонус та слабка моторна функція та анормальне закидання голови
  • новонароджений: втрата слуху

Інші діагностичні чинники

  • новонароджений: гепатоспленомегалія
  • новонароджений: петехія чи пурпура
  • біль та слабкість

Чинники ризику

  • Статус ЦМВ D+/R- (серопозитивний донор ЦМВ, серонегативний реципієнт) у реципієнтів-трансплантатів цільного органу
  • ЦМВ R+ (серопозитивний реципієнт) у реципієнтів трансплантата
  • тип імунодепресантів
  • СНІД
  • ентерит
  • гостре захворювання в умовах інтенсивної терапії
  • новонароджені з інфекцією ЦМВ під час вагітності

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • ЗАК з формулою:
  • креатинін в сироватці
  • аспартатамінотрансфераза (АСТ) й аланінамінотрансфераза (АЛТ)
  • лужна фосфатаза плазми
  • серологічне дослідження:
  • рр65 антигенемія
  • виявлення нуклеїнових кислот
  • Кількість CD4 лімфоцитів
  • рентген грудної клітки
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • КТ-сканування грудної клітки
  • гістопатологія біопсії
  • ендоскопія верхніх відділів ШКТ та колоноскопія
  • Серійні ультразвукові діагностики плоду (вроджена ЦМВ-інфекція)
  • амніоцентез чи забір крові плоду (вроджена ЦМВ-інфекція)
  • УЗД мозку/МРТ мозку: новонароджені
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Infectious Disease Service and Transplantation Center

University Hospital (CHUV)

University of Lausanne

Lausanne

Switzerland

Розкриття інформації

MM declares that he has no competing interests.

Infectious Disease Service and Transplantation Center

University Hospital (CHUV)

University of Lausanne

Lausanne

Switzerland

Розкриття інформації

OM has received research grants from Lophius

Dr Matteo Mombelli and Dr Oriol Manuel would like to thank Dr Sandra Asner from the University Hospital of Lausanne, Switzerland for her careful review of congenital CMV in this topic. They would also like to gratefully acknowledge Dr Raymund R. Razonable and Dr Atul Humar, the previous contributors to this topic.

Розкриття інформації

RRR is an author of a number of references cited in this topic. AH has done consultancy work for Astellas, Chimerix, and Roche.

Assistant Professor

Department of Family Medicine

University of Maryland School of Medicine

MD

Розкриття інформації

GHT declares that he has no competing interests.

Clinical Director

HIV and Sexual Health

Chelsea and Westminster Hospital

London

UK

Розкриття інформації

SB has been funded by GlaxoSmithKline and Gilead for speaking at scientific meetings.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності