Менінгококова інфекція

Гостре контагіозне захворювання, яке характеризується лихоманкою, петехіальним або пурпурозним висипом, а також ознаками сепсису та/або менінгіту.

Може швидко прогресувати до виникнення септичного шоку з гіпотензією, ацидозом і дисемінованим внутрішньосудинним згортанням крові.

Найвища частота інвазійної інфекції спостерігається у дітей до 5 років, особливо до 1 року. Другий пік захворюваності відзначається у період від 11 до 22 років, третій - у людей >65 років.

Діагноз підтверджується виділенням Neisseria meningitidis із у нормі стерильної біологічної рідини.

Підтверджену менінгококову інфекцію лікують за допомогою цефалоспоринів третього покоління. Якщо використання цефалоспоринів неможливе, вибір препарату ґрунтується на індивідуальних особливостях пацієнта, чутливості до дії антибактеріальних препаратів, а також доступності лікарського засобу.

Летальність складає 10-15%. У 10-20% пацієнтів, які одужали, розвиваються помірні або тяжкої форми залишкові явища, зокрема, втрата слуху, рухові та когнітивні порушення, сліпота, ішемічні ураження шкіри або кінцівок.

Менінгококова інфекція викликані бактерією Neisseria meningitidis, грамнегативним диплококом, що колонізує носоглотку. Бактерії потрапляють у кровотік або поширюються у межах дихальних шляхів. Випадок підтверджується в разі виявлення нуклеїнової кислоти, специфічної для N. meningitidis (за допомогою валідованого полімеразного ланцюгового аналізу) в зразку, отриманому з стерильних у нормі біологічних рідин (наприклад, крові або спинномозкової рідини), або ізоляцією N. meningitidis із стерильних у нормі біологічних рідин або з пурпурозної висипки.[1]Centers for Disease Control and Prevention. Meningococcal disease. In: Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. October 2018 [internet publication]. https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt08-mening.html Можливі випадки охоплюють такі, коли антиген N. meningitidis виявляють за допомогою методу імуногістохімічного фарбуванням тканин, фіксованих формаліном, або в спинномозковій рідині реакцією латексної аглютинації.