Дата останнього перегляду: 1 Лист 2020
Дата останнього оновлення: 16 Лип 2019

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність чинників ризику
  • біль в грудях
  • задишка при фізичному навантаженні
  • артеріальна гіпотензія
  • хрипи
  • ритм галопу (S3) - патологічний 3 тон
  • Кров'яний тиск >140/90 мм. рт. ст.
  • нудота
  • підвищене потовиділення
  • тахікардія
  • розлад травлення

Інші діагностичні чинники

  • одностороння слабкість, оніміння та/або поколювання
  • головний біль
  • переміжна кульгавість
  • шум при аускультації
  • афазія
  • гемісенсорна втрата чутливості
  • параліч черепних нервів
  • судомні напади
  • вертіго (головокружіння)
  • біль у кінцівці у стані спокою
  • ослаблений/відсутній пульс на нижній кінцівці
  • виразки або гангрена
  • периферійні набряки
  • потоншена блискуча шкіра з випадінням волосся
  • блідість

Чинники ризику

  • тютюнопаління
  • гіпертензія
  • дисліпідемія
  • поганий глікемічний контроль
  • надлишкова маса та ожиріння
  • відсутність фізичної активності
  • чоловіча стать.
  • альбумінурія
  • підвищений С-реактивний білок
  • обтяжений сімейний анамнез серцево-судинного захворювання (ССЗ)

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • Рівень HbA1c - глікозильованого гемоглобіну
  • аналіз показників ліпідного обміну
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • тредміл-тест
  • тредміл або фармакологічна стрес-тест-ехокардіографія
  • тредміл або фармакологічний стрес-тест з дослідженням перфузії міокарда
  • гомілково-плечовий індекс (ГПІ)
  • КТ-ангіографія
  • коронарна ангіографія
  • КТ голови без контрасту
  • МРТ головного мозку
  • дуплексне ультразвукове сканування сонних артерій
  • С-реактивний білок
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Internal Medicine Resident

Northwestern University

Chicago

IL

Розкриття інформації

AM declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Medicine

Division of Cardiology

Bluhm Cardiovascular Institute

Northwestern University

Feinberg School of Medicine

Chicago

IL

Розкриття інформації

LD declares that she has no competing interests.

Vice Chairman, Clinical Affairs

Department of Medicine

Clinical Chief

Division of Cardiology

Medical Director

Bluhm Cardiovascular Institute

Northwestern Memorial Hospital

Professor of Medicine

Northwestern University

Feinberg School of Medicine

Chicago

IL

Розкриття інформації

CD declares that he has no competing interests.

Dr Laura Davidson and Dr Charles Davidson would like to gratefully acknowledge Dr Leonard E. Egede, the previous contributor to this topic, and would like to gratefully acknowledge the review by Dr Shreenidhi Venuraju, MB BS, MRCP, Wellington Hospital South, UK.

Розкриття інформації

LEE is an author of a number of references cited in this topic. SV not disclosed.

Assistant Professor

Chicago Medical School

Rosalind Franklin University

Lombard

IL

Розкриття інформації

IM declares that he has no competing interests.

Medical Director

Hines VA Hospital

Hines

IL

Розкриття інформації

DL declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності