Дата останнього перегляду: 29 Жовт 2020
Дата останнього оновлення: 09 Жовт 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність чинників ризику
  • постійні або повторювані тоніко-клонічні напади з порушенням свідомості (генералізовані судомні ЕС)
  • змінена свідомість/сплутаність (безсудомний ЕС)

Інші діагностичні чинники

  • тривала вогнищева моторна активність або сенсорні чи вегетативні симптоми при збереженні свідомості (фокальний ЕС без порушення свідомості)
  • низька сатурація крові киснем

Чинники ризику

  • неприхильність до приймання протисудомних препаратів
  • хронічний алкоголізм
  • рефрактерна епілепсія
  • токсичні або метаболічні причини
  • процеси, що призводять до прямих структурних пошкоджень кори головного мозку
  • приймання лікарських засобів

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • рівень протисудомних препаратів у крові
  • токсикологічний скринінг
  • комплексний біохімічний аналіз крові
  • ЗАК
  • ЕКГ
  • ЕЕГ
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • дослідження газового складу крові
  • КТ головного мозку
  • люмбальна пункція
  • МРТ головного мозку
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Professor of Neurology and Neurosurgery

Johns Hopkins Medical Institutions

Baltimore

MD

Розкриття інформації

RPL's wife holds shares in Abbott Laboratories, which makes Depakote, a brand formulation of valproate/divalproex. RPL holds shares in Abbvie, Express Scripts, Halgene, Halyard Health, Hospira, Johnson and Johnson (which makes Topamax, a brand formulation of topiramate), Merck and Company, and Pfizer (which makes Dilantin and Cerebyx, brand formulations of phenytoin and fosphenytoin, respectively).

Assistant Professor of Neurology

Johns Hopkins Medical Institutions

Baltimore

MD

Розкриття інформації

EJ declares that she has no competing interests.

Dr Ronald P. Lesser and Dr Emily Johnson would like to gratefully acknowledge Dr Mohammad Koubeissi and Dr Nabil Azar, previous contributors to this topic.

Розкриття інформації

NJA declares that he has no competing interests. MZK declares that he has no competing interests.

Consultant Neurologist

John Radcliffe Hospital

Oxford

UK

Розкриття інформації

YH has been reimbursed by UCB Pharma Ltd, Janssen-Cilag Ltd, Pfizer Ltd, and Eisai Ltd for attending conferences; has taught at meetings sponsored by the above companies and by GlaxoSmithKline Services Unlimited; and has received payment for advisory board work from UCB Pharma Ltd, Janssen-Cilag Ltd, Eisai Ltd, and GlaxoSmithKline Services Unlimited.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності