Дата останнього перегляду: 28 Черв 2021
Дата останнього оновлення: 12 Лип 2019

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність чинників ризику
  • відомий контакт з Legionella
  • лихоманка
  • головний біль
  • вологі хрипи/сухі експіраторні хрипи

Інші діагностичні чинники

  • продуктивний кашель
  • диспное
  • нудота/блювання
  • біль в животі
  • гіпоксія
  • тахікардія

Чинники ризику

  • не комунальне водопостачання
  • нещодавній ремонт житлових сантехнічних систем
  • тютюнопаління
  • цитотоксична хіміотерапія
  • кортикостероїди
  • електричні котли
  • робота >40 годин/тиждень
  • нещодавні подорожі
  • Цукровий діабет
  • професійне водіння
  • використання гідромасажних ванн
  • проживання біля охолоджувальних споруд
  • небулайзери, зволожувачі повітря, вентиляційні труби або промивне обладнання з водопровідною водою
  • безпосередня близькість до декоративного фонтану
  • споживання льоду, зараженого Legionella
  • пологи у воді
  • контакт із контамінованим компостом
  • контакт із дощовою водою

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • ЗАК з формулою:
  • розгорнутий біохімічний аналіз крові
  • рентген грудної клітки
  • визначення антигену сечі серогрупи 1 Legionella pneumophila
  • фарбування мазка мокротиння за Грамом
  • бактеріологічне дослідження

Допоміжні дослідження

  • Серологічний аналіз Legionella pneumophila
  • реакція прямої імунофлуоресценції (РПІФ)
  • Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) для визначення Legionella pneumophila

Алгоритм лікування

Розробники

Aвтори

Forest W. Arnold, DO, MSc, FIDSA
Forest W. Arnold

Associate Professor of Medicine

Division of Infectious Diseases

Department of Medicine

School of Medicine

University of Louisville

Louisville

KY

Розкриття інформації

FWA declares that he has no competing interests.

Подяка

Dr Forest W. Arnold would like to gratefully acknowledge Dr Allen Griffin, a previous contributor to this topic. AG declares that he has no competing interests.

Рецензенти

Victor L. Yu, MD

Professor of Medicine

University of Pittsburgh

Pittsburgh

PA

Розкриття інформації

VLY declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності