Дата останнього перегляду: 1 Лист 2020
Дата останнього оновлення: 20 Вер 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • спроба навмисного самоушкодження
  • повторюване приймання анальгетиків, що відпускаються без рецепту, для полегшення болю
  • відсутність симптомів
  • нудота, блювота та біль у животі
  • біль та чутливість у правому верхньому квадранті
  • жовтяниця
  • дезорієнтація, зниження рівня свідомості та/або неритмічний тремор

Чинники ризику

  • наявність в анамнезі спроби заподіяти собі шкоду
  • наявність в анамнезі частого чи повторюваного приймання лікарських засобів з метою полегшення болю
  • дефіцит глутатіону
  • лікарські засоби, що посилюють печінкові ферменти (індуктори цитохромів Р450)

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • рівень парацетамолу в сироватці крові
  • АСТ та АЛТ сироватки
  • рН артеріальної крові та рівень лактату
  • рівень сечовини та електролітів або функціональні ниркові проби
  • протромбіновий час в сироватці крові та МНВ
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • рівень саліцилатів в сироватці крові
  • скринінг препаратів у сечі
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Associate Professor of Emergency Medicine

University of Colorado School of Medicine

Aurora

CO

Розкриття інформації

The employer of KH received research grants from McNeil Consumer Healthcare, a manufacturer of acetaminophen.

Consultant in Emergency Medicine

Emergency Department

The Prince Charles Hospital

Brisbane

Queensland

Australia

Розкриття інформації

AN declares that he has no competing interests.

Professor Kennon Heard and Dr Alastair Newton would like to gratefully acknowledge Professor Allan R. Mottram, a previous contributor to this topic. ARM declares that he has no competing interests.

Clinical Faculty

Department of Toxicology

Rocky Mountain Poison & Drug Center

Denver

CO

Розкриття інформації

SP declares that he has no competing interests.

Director

Division of Research

Department of Emergency Medicine

Albert Einstein Medical Center

Philadelphia

PA

Розкриття інформації

GFOM declares that he has no competing interests.

Associate Professor

Department of Medicine

McGill University

Emergency Physician and Medical Toxicologist

McGill University Health Centre

Medical Toxicologist

Centre Antipoison du Québec

Montreal

Quebec

Canada

Розкриття інформації

SG declares that she is an unpaid co-investigator in the Canadian Acetaminophen Overdose Study and unpaid co-chair of the Extracorporeal Treatment In Poisoning workgroup.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності