Eпідеміологія
Дорослі
У Китаї 87% підтверджених випадків були в осіб віком 30−79 років, а 3% були віком 80 років і старше. Приблизно 51% пацієнтів були чоловіками.[4]Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China [in Chinese]. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020 Feb 17;41(2):145-51.
http://weekly.chinacdc.cn/en/article/id/e53946e2-c6c4-41e9-9a9b-fea8db1a8f51
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32064853?tool=bestpractice.com
В Італії середній вік та поширеність супутніх захворювань була вищою порівняно з Китаєм.[5]Colaneri M, Sacchi P, Zuccaro V, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease (COVID-19) early findings from a teaching hospital in Pavia, North Italy, 21 to 28 February 2020. Euro Surveill. 2020 Apr;25(16).
https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.16.2000460
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32347201?tool=bestpractice.com
У Великобританії в проспективному обсерваційному когортному дослідженні понад 2000 госпіталізованих пацієнтів середній вік пацієнтів становив 73 роки і чоловіки становили 60% від усіх госпіталізованих.[6]Docherty AB, Harrison EM, Green CA, et al. Features of 20 133 UK patients in hospital with covid-19 using the ISARIC WHO clinical characterisation protocol: prospective observational cohort study. BMJ. 2020 May 22;369:m1985.
https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1985
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32444460?tool=bestpractice.com
У США пацієнти похилого віку (≥65 років) становлять 31% випадків, 45% госпіталізованих, 53% госпіталізованих у відділення інтенсивної терапії, 80% смертей, з найвищою частотою тяжких наслідків у пацієнтів віком ≥85 років.[7]CDC COVID-19 Response Team. Severe outcomes among patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): United States, February 12 - March 16, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Mar 27;69(12):343-6.
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6912e2.htm?s_cid=mm6912e2_w
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32214079?tool=bestpractice.com
Діти
Докази свідчать, що діти мають нижчу сприйнятливість до інфекцій порівняно з дорослими, відношення шансів бути інфікованим за контакту становить 0,56 порівняно з дорослими. Виглядає так, що підлітки мають таку саму сприйнятливість, що і дорослі.[8]Viner RM, Mytton OT, Bonell C, et al. Susceptibility to SARS-CoV-2 infection among children and adolescents compared with adults: a systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatr. 2020 Sep 25 [Epub ahead of print].
https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2771181
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32975552?tool=bestpractice.com
Рівні інфікування у дітей та дорослих різняться залежно від географічного розташування:[4]Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China [in Chinese]. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020 Feb 17;41(2):145-51.
http://weekly.chinacdc.cn/en/article/id/e53946e2-c6c4-41e9-9a9b-fea8db1a8f51
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32064853?tool=bestpractice.com
[9]Dong Y, Mo X, Hu Y, et al. Epidemiology of COVID-19 among children in China. Pediatrics. Pediatrics. 2020 Jun;145(6):e20200702.
https://pediatrics.aappublications.org/content/145/6/e20200702.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32179660?tool=bestpractice.com
[10]Garazzino S, Montagnani C, Donà D, et al. Multicentre Italian study of SARS-CoV-2 infection in children and adolescents, preliminary data as at 10 April 2020. Euro Surveill. 2020 May;25(18).
https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.18.2000600
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32400362?tool=bestpractice.com
[11]Brambilla I, Castagnoli R, Caimmi S, et al. COVID-19 in the pediatric population admitted to a tertiary referral hospital in Northern Italy: preliminary clinical data. Pediatr Infect Dis J. 2020 Jul;39(7):e160.
https://journals.lww.com/pidj/Citation/9000/COVID_19_in_the_Pediatric_Population_Admitted_to_a.96177.aspx
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32404791?tool=bestpractice.com
[12]Livingston E, Bucher K. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Italy. JAMA. 2020 Apr 14;323(14):1335.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2763401
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32181795?tool=bestpractice.com
[13]Tagarro A, Epalza C, Santos M, et al. Screening and severity of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in children in Madrid, Spain. JAMA Pediatr. 2020 Apr 8 [Epub ahead of print].
https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2764394
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32267485?tool=bestpractice.com
[14]American Academy of Pediatrics. Children and COVID-19: state-level data report. 2020 [internet publication].
https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/children-and-covid-19-state-level-data-report/
У британському проспективному когортному дослідженні було виявлено, що на той час діти і молоді дорослі становили 0,9% від усіх госпіталізованих пацієнтів. Медіана віку госпіталізованих дітей становила 4,6 року, 56% були хлопчиками, вік 35% становив менше 12 місяців, 42% мали щонайменше одне супутнє захворювання. Щодо етнічної приналежності, 57% були білими, 12% походили з Південної Азії, 10% були чорношкірими. Вік менше 1 місяця, вік 10–14 років та чорна шкіра біли факторами ризику госпіталізації до відділення інтенсивної терапії.[15]Swann OV, Holden KA, Turtle L, et al. Clinical characteristics of children and young people admitted to hospital with covid-19 in United Kingdom: prospective multicentre observational cohort study. BMJ. 2020 Aug 27;370:m3249.
https://www.bmj.com/content/370/bmj.m3249
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32960186?tool=bestpractice.com
Більшість випадків серед дітей траплялися у сімейних кластерах або у дітей, які в анамнезі мали близький контакт із інфікованим пацієнтом.[16]Mehta NS, Mytton OT, Mullins EWS, et al. SARS-CoV-2 (COVID-19): what do we know about children? A systematic review. Clin Infect Dis. 2020 May 11 [Epub ahead of print].
https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciaa556/5835843
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32392337?tool=bestpractice.com
На відміну від дорослих, схоже, діти не перебувають під вищим ризиком тяжкого перебігу захворювання залежно від віку або статі.[17]Castagnoli R, Votto M, Licari A, et al. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection in children and adolescents: a systematic review. JAMA Pediatr. 2020 Apr 22 [Epub ahead of print].
https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2765169
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32320004?tool=bestpractice.com
Вагітні жінки
У метааналізі понад 2500 вагітних жінок з підтвердженим COVID-19 було виявлено, що 73,9% жінок були у третьому триместрі; 50,8% були чорношкірими, походили з Азії чи були представницями етнічних меншин; 38,2% мали ожиріння; 32,5% мали хронічні супутні захворювання.[18]Khalil A, Kalafat E, Benlioglu C, et al. SARS-CoV-2 infection in pregnancy: a systematic review and meta-analysis of clinical features and pregnancy outcomes. EClinicalMedicine. 2020 Jul 3:100446.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7334039/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32838230?tool=bestpractice.com
У Великобританії, згідно з розрахунками, частота госпіталізацій з підтвердженою SARS-CoV-2 інфекцією у вагітних становить 4,9 на 1000 матерів. Більшість жінок були на другому або третьому триместрі. Серед цих пацієнтів 41% були віком 35 років або старше, 56% були з афроамериканських або інших етнічних меншин, 69% мали надмірну вагу чи ожиріння, а у 34% були супутні захворювання.[19]Knight M, Bunch K, Vousden N, et al. Characteristics and outcomes of pregnant women admitted to hospital with confirmed SARS-CoV-2 infection in UK: national population based cohort study. BMJ. 2020 Jun 8;369:m2107.
https://www.bmj.com/content/369/bmj.m2107
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32513659?tool=bestpractice.com
Згідно з даними аналізу, у США 8200 інфікованих вагітних жінок, причому латиноамериканки та афроамериканки непропорційно більше уражаються під час вагітності.[20]Ellington S, Strid P, Tong VT, et al. Characteristics of women of reproductive age with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection by pregnancy status: United States, January 22 – June 7, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Jun 26;69(25):769-75.
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6925a1.htm
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32584795?tool=bestpractice.com
Працівники сфери охорони здоров'я
Загальна частка медичних працівників, у яких тест на SARS-CoV-2 був позитивним, серед усіх пацієнтів із COVID-19 у систематичному огляді та метааналізі становила 11% у разі використання полімеразної ланцюгової реакції та 7% у разі скринінгу на антитіла. Серед медичних працівників найчастіше хворіли медичні сестри. Лише у 5% медичних працівників розвинулося тяжке захворювання і 0,5% померли.[21]Gómez-Ochoa SA, Franco OH, Rojas LZ, et al. COVID-19 in healthcare workers: a living systematic review and meta-analysis of prevalence, risk factors, clinical characteristics, and outcomes. Am J Epidemiol. 2020 Sep 1 [Epub ahead of print].
https://academic.oup.com/aje/advance-article/doi/10.1093/aje/kwaa191/5900120
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32870978?tool=bestpractice.com
Частота тяжкого або критичного захворювання та смертність серед медпрацівників були нижчими за частоту тяжкого або критичного захворювання та смертності серед усіх пацієнтів.[22]Sahu AK, Amrithanand VT, Mathew R, et al. COVID-19 in health care workers: a systematic review and meta-analysis. Am J Emerg Med. 2020 Jun 6;38(9):1727-31.
https://www.ajemjournal.com/article/S0735-6757(20)30483-6/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32738467?tool=bestpractice.com
Показники інфікування серед медичних працівників варіюють залежно від географічного розташування:[22]Sahu AK, Amrithanand VT, Mathew R, et al. COVID-19 in health care workers: a systematic review and meta-analysis. Am J Emerg Med. 2020 Jun 6;38(9):1727-31.
https://www.ajemjournal.com/article/S0735-6757(20)30483-6/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32738467?tool=bestpractice.com
[23]Torjesen I. Covid-19: one in 10 cases in England occurred in frontline health and social care staff. BMJ. 2020 Jul 7;370:m2717.
https://www.bmj.com/content/370/bmj.m2717
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32636187?tool=bestpractice.com
[24]Kluytmans-van den Bergh MFQ, Buiting AGM, Pas SD, et al. Prevalence and clinical presentation of health care workers with symptoms of coronavirus disease 2019 in 2 Dutch hospitals during an early phase of the pandemic. JAMA Netw Open. 2020 May 1;3(5):e209673.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2766228
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32437576?tool=bestpractice.com
США – 18%
Велика Британія – 10%
Італія – 9%
Нідерланди – 6%
Китай – 4,2%
Більшість медпрацівників із COVID-19 повідомили про контакт у межах закладів охорони здоров’я. У дослідженні понад 9000 випадків у медпрацівників США 55% мали контакт лише у межах закладів охорони здоров’я, 27% – лише вдома, 13% – лише в громадських місцях, а 5% – більше ніж в одному з наведених середовищ.[25]CDC COVID-19 Response Team. Characteristics of health care personnel with COVID-19: United States, February 12 –April 9, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Apr 17;69(15):477-81.
https://www.doi.org/10.15585/mmwr.mm6915e6
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32298247?tool=bestpractice.com
Ресурси