Дата останнього перегляду: 3 Лист 2020
Дата останнього оновлення: 06 Бер 2020

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • анамнез захворювання гіпофіза/гіпоталамуса
  • сімейний анамнез/генетичні мутації
  • анамнез терапії літію
  • анамнез аутоімунних розладів
  • поліурія
  • посилена спрага/полідипсія

Інші діагностичні чинники

  • ніктурія
  • ознаки дегідратації
  • неспецифічні симптоми гіпернатріємії з боку ЦНС
  • порушення полів зору
  • фокальні рухові порушення
  • сенсоневральна глухота і порушення зору
  • ураження шкіри

Чинники ризику

  • оперативні втручання на гіпофізі
  • Краніофарингіома
  • ураження ніжки гіпофіза
  • травматичне ураження головного мозку
  • вроджені аномалії гіпофіза
  • медикаментозне лікування
  • аутоімунне захворювання
  • сімейний анамнез/генетичні мутації
  • вагітність
  • Субарахноїдальний крововилив
  • саркоїдоз нирок
  • амілоїдоз нирок
  • гіперкальціємія або гіпокаліємія
  • зняття обструктивної уропатії
  • попередня інфекція центральної нервової системи

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • осмоляльність сечі
  • осмоляльність сироватки
  • рівень глюкози крові
  • натрій сироватки крові
  • рівень калію сироватки
  • Азот сечовини сироватки крові
  • сироватковий кальцій
  • аналіз сечі за допомогою тест-смужки
  • визначення об’єму добової сечі
  • тест з обмеженням води/дегідратаційний тест
  • Тест на стимуляцію АВП (десмопресином)
  • стимуляція гіпертонічним сольовим розчином і визначення копептину
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • МРТ голови (з контрастним підсиленням)
  • генетичний аналіз
  • антитіла до тиреопероксидази
  • альфа-фетопротеїн і бета-людський хоріонічний гонадотропін плазми та ліквору
  • соматотропний гормон у плазмі
  • рівень інсуліноподібного фактора росту-1 (ІФР-1) у плазмі
  • провокативні тести на соматотропний гормон
  • ЛГ сироватки крові
  • вміст фолікулостимулювального гормону в плазмі
  • вміст тестостерону в плазмі вранці
  • вміст тиреотропного гормону і трийодтиронін/тироксину (Т3/Т4) у плазмі
  • вміст кортизолу та адренокортикотропного гормону (АКТГ) у плазмі вранці
  • пролактин сироватки
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Consultant Endocrinologist

Manchester University Foundation Trust

Hon. Professor of Medicine and Endocrinology

Manchester Academic Health Science Centre

Manchester

UK

Розкриття інформації

SB declares that he has no competing interests.

Dr Stephen Ball wishes to gratefully acknowledge Dr Mark Sherlock and Dr Paul M. Stewart, previous contributors to this topic.

Розкриття інформації

MS and PMS declare that they have no competing interests.

Professor of Medicine

Division of Endocrinology and Metabolism

University of Pittsburgh School of Medicine

Pittsburgh

PA

Розкриття інформації

At the time of peer review, JA received research grants from the National Institutes of Health, the Department of Veterans' Affairs, and the Department of Defense. We were made aware that Professor Amico is now deceased.

Professor of Endocrinology

Department of Endocrinology

Beaumont Hospital

Dublin

Ireland

Розкриття інформації

CT declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності