Дата останнього перегляду: 27 Жовт 2020
Дата останнього оновлення: 11 Вер 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • персистентна втома, що призводить до непрацездатності
  • постнавантажувальна слабкість/втома (ПНС), стомлення при фізичному навантаженні
  • порушення короткотермінової пам'яті та/або концентрації уваги
  • біль у горлі
  • генералізована артралгія без запалення
  • головний біль/мігрень, який розпочався після втоми
  • сон, що не приносить відновлення сил
  • ортостатичні розлади
  • дифузний м'язовий, фасціальний біль та біль у сухожилках
  • чутливі лімфатичні вузли

Інші діагностичні чинники

  • вік початку захворювання (підлітковий та в 30-50 років)
  • грипоподібні симптоми (загальна слабкість, міалгія, гарячка)
  • запаморочення/потемніння в очах
  • тривожність, аффективний розлад, атипова депресія
  • відчуття зміненої температури
  • індуковані навантаження когнітивні дисфункції (уражається робоча пам'ять, не постійні)
  • підвищена чутливість до речовин
  • гарячковість

Чинники ризику

  • жіноча стать
  • Інфекція, викликана вірусом Епштейна–Барр, у підлітків
  • СХВ/МЕі у сімейному анамнезі
  • генетичні фактори
  • специфічні інфекційні захворювання у дорослих
  • аутоімунізація
  • мікрофлора кишківника
  • психологічні фактори
  • великий депресивний розлад
  • походження
  • гіпермобільність суглобів/еластичність

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • Симптоматичний опитувальник ДеПоля
  • ЗАК із лейкоцитарною формулою
  • швидкість осідання еритроцитів
  • CРБ
  • комплексний біохімічний аналіз крові
  • тиреотропний гормон (ТТГ)
  • антиядерні антитіла (ANA), ревматоїдний фактор
  • Тест на антитіла до ВІЛ
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • ортостатична проба головою вгору за наявності симптоматичної ортостатичної непереносимості
  • сироватковий феритин
  • Рівень HbA1c - глікозильованого гемоглобіну
  • скринінг сечі на токсини
  • аналіз на глютен-специфічні антитіла/целіакія
Більше допоміжні дослідження

Новітні дослідження

  • 2-денні серцево-легеневі тести з фізичним навантаженням
Більше новітні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

James N. Baraniuk

Professor

Division of Rheumatology, Immunology, and Allergy

Georgetown University

Washington

DC

Розкриття інформації

JNB declares that he has no competing interests.

Dr James N. Baraniuk would like to gratefully acknowledge Dr Craig N. Sawchuk and Dr Dedra Buchwald, previous contributors to this topic. CNS declares that he has no competing interests. DB is an author of a number of references cited in this topic. This topic was reviewed in 2018 by a patient with CFS/ME, and their feedback was considered as part of the topic update. The patient peer reviewer does not wish to be named.

Consultant Psychiatrist in Psychological Medicine

South London and Maudsley NHS Foundation Trust

Denmark Hill

London

UK

Розкриття інформації

AS declares that he was a guideline development group member for NICE CFS/ME 2007 guidelines CG53.

Professor of Pediatrics

Division of Infectious Diseases

Northwestern University Feinberg School of Medicine

Attending Physician

Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago

Chicago

IL

Розкриття інформації

BZK declares that he has no competing interests.

Associated Professor in Rehabilitation Medicine

Department of Clinical Sciences

Danderyd University Hospital

Karolinska Institutet

Stockholm

Sweden

Розкриття інформації

IB-L declares that he has no competing interests.

Consultant Physician in Rehabilitation Medicine

Wrightington, Wigan and Leigh NHS Trust

Leigh Infirmary

Leigh

UK

Розкриття інформації

TG declares that he has no competing interests.

ME patient advocate

Emeritus Professor of Medicinal Chemistry

University of Sunderland

Sunderland

UK

Розкриття інформації

MH has lectured on ME and made national and international presentations to groups concerned with ME in Denmark, Sweden, Australia, US, and UK. He has acted as a witness for the GMC (UK) and received payment for this (travel and subsistence). He has also received payment from a family he supported in legal proceedings relating to vaccine damage, after the case was settled in their favour. He is a founder member of the Academy Of Nutritional Medicine, which has a special interest in Lyme disease. Their guidelines mention ME/CFS several times. He has given their keynote address for 3 years. He is the author of the paper Hooper M. Myalgic encephalomyelitis: a review with emphasis on key findings in biomedical research. J Clin Pathol. 2007;60:466-71. He is a member of the trustees for the John Richardson Research Group and the ME research group. He is also a trustee of European Services for People with Autism (ESPA) and a member of ESPA-Research, which is developing techniques to help with this condition. All of this work is voluntary.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності