Дата останнього перегляду: 27 Серп 2021
Дата останнього оновлення: 29 Серп 2019

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • артеріальний тиск (АТ) >180/120 мм рт. ст.
  • наявність чинників ризику

Інші діагностичні чинники

  • неврологічні симптоми
  • серцеві симптоми
  • огляд в разі порушень серцево-легеневої системи
  • олігурія або поліурія
  • огляд в разі порушень в області дна очного яблука
  • патологічні результати неврологічного обстеження

Чинники ризику

  • неадекватно лікована гіпертензія
  • Хронічна хвороба нирок (ХХН)
  • Стеноз ниркової артерії
  • трансплантація нирки
  • ендокринні захворювання з відомими гіпертензивними ефектами
  • вагітність
  • похилий вік.
  • темношкірі люди
  • чоловіча стать
  • приймання симпатоміметиків
  • фармакотерапія з відомим гіпертензивним ефектом
  • обструктивне апное уві сні
  • васкуліти та захворювання сполучної тканини

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • біохімічний аналіз крові
  • ЗАК з мазком
  • загальний аналіз сечі з мікроскопією
  • елетрокардіограма (ЕКГ)
  • рентген грудної клітки

Допоміжні дослідження

  • тести функції щитовидної залози
  • серцеві ферменти
  • мозковий натрійуретичний пептид (МНП)
  • скринінг сечі на токсини
  • КТ органів грудної клітки з контрастом
  • черезстравохідна ехокардіографія
  • ультразвукове дослідження нирок з доплерографією
  • КТ голови без контрасту
  • МРТ голови
  • активність реніну в плазмі та рівень альдостерону
  • метадреналін (метанефрин) у разовій порції сечі або плазмі крові
  • вільний кортизол у добовій сечі
  • дослідження сну

Алгоритм лікування

Розробники

Aвтори

M. Lee Sanders, PhD, MD

Clinical Assistant Professor

Division of Nephrology

University of Iowa

Iowa City

IA

Розкриття інформації

MLS declares that he has no competing interests.

Manish Suneja, MD, FASN, FACP

Clinical Professor

Division of Nephrology

University of Iowa

Iowa City

IA

Розкриття інформації

MS declares that he has no competing interests.

Подяка

Dr M. Lee Sanders and Dr Manish Suneja would like to gratefully acknowledge Dr Hector Ventura and Dr Madhavi T. Reddy, previous contributors to this topic.

Розкриття інформації

HV declares that he has no competing interests. MTR is employed by Merck and owns stocks in Merck, and Johnson & Johnson.

Рецензенти

Aparna Sundaram, DO, MBA, MPH

Physician Consultant

Preventive Medicine

Private Practice

Atlanta

GA

Розкриття інформації

AS declares that she has no competing interests.

Ethan Cumbler, MD

Assistant Professor

Department of Internal Medicine

University of Colorado Health Sciences Center

Denver

CO

Розкриття інформації

EC declares that he has no competing interests.

Michael Schachter, MB, BSc, FRCP

Department of Clinical Pharmacology

St Mary’s Hospital

Imperial College

London

UK

Розкриття інформації

MS declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності