синдром Гійєна-Барре

Гостра запальна полінейропатія класифікується відповідно до симптомів та поділяється на аксональну та демієлінізуючу форми.

У двох третин пацієнтів в анамнезі за кілька тижнів до появи неврологічних симптомів спостерігався гастроентерит або грипоподібне захворювання.

Для підтвердження діагнозу проводять нейрофізіологічне обстеження, за його результатами відхилення від норми спостерігають у 85% пацієнтів, навіть на ранній стадії захворювання.

Майже у 30% пацієнтів розвивається слабкість дихальних м’язів, за яка вимагає проведення вентиляції легень.

Інформативним є проведення люмбальної пункції, а класичним виявленим результатом є підвищений рівень білка за умови нормальної кількості клітин (білково-клітинна дисоціація).

Лікуванням полягає у поєднанні підтримувальної та модифікуючої терапії (плазмаферез або високі дози імуноглобуліну).

Синдром Гійєна–Барре (СГБ) є типом гострої запальної нейропатії.[1]Hadden RD, Hughes RA. Management of inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003 Jun;74 Suppl 2:ii9-14. https://jnnp.bmj.com/content/74/suppl_2/ii9.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12754323?tool=bestpractice.com [2]Hiraga A, Mori M, Ogawara K, et al. Recovery patterns and long term prognosis for axonal Guillain-Barré syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 May;76(5):719-22. https://jnnp.bmj.com/content/76/5/719.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15834034?tool=bestpractice.com Це синдром, який визначається клінічно та характеризується моторними порушеннями, відсутністю глибоких сухожильних рефлексів, парестезіями без об’єктивної втрати чутливості та підвищенням рівня альбуміну в лікворі за відсутності клітинної реакції (білково-клітинна дисоціація).[1]Hadden RD, Hughes RA. Management of inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003 Jun;74 Suppl 2:ii9-14. https://jnnp.bmj.com/content/74/suppl_2/ii9.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12754323?tool=bestpractice.com [3]Guillain G, Barré JA, Strohl A. Radiculoneuritis syndrome with hyperalbuminosis of cerebrospinal fluid without cellular reaction. Notes on clinical features and graphs of tendon reflexes. 1916 [in French]. Ann Med Interne (Paris). 1999 Jan;150(1):24-32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10400560?tool=bestpractice.com Найчастішим варіантом є гостра запальна демієлінізуюча полірадикулонейропатія (ГЗДП).[4]Asbury AK, Arnason BG, Adams RD. The inflammatory lesion in idiopathic polyneuritis. Its role in pathogenesis. Medicine (Baltimore). 1969 May;48(3):173-215. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5769741?tool=bestpractice.com