Дата останнього перегляду: 27 Жовт 2020
Дата останнього оновлення: 21 Бер 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність чинників ризику
  • кашель
  • гарячка
  • відсутність апетиту
  • втрата маси тіла
  • нездужання

Інші діагностичні чинники

  • нічна пітливість
  • плевритичний біль в грудній клітці
  • кровохаркання
  • психологічні симптоми
  • відхилення при аускультації грудної клітки
  • безсимптомна
  • диспное
  • деформація нігтів у формі годинникових скелець
  • вузлова еритема

Чинники ризику

  • контакт з джерелом інфекції
  • народження в ендемічних країнах
  • ВІЛ інфекція
  • імуносупресивні лікарські засоби
  • злоякісне новоутворення
  • силікоз
  • захворювання нирок в термінальній стадії (ESRD)
  • апікальний фіброз
  • вживання ін'єкційних наркотиків
  • нутритивна недостатність
  • алкоголізм
  • діабет
  • скупчення людей, що зумовлюють високий ризик захворювання
  • низький соціально-економічний стан або афроамериканське/ латиноамериканське походження/походження з корінних американців
  • вік
  • тютюнокуріння

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • Рентген грудної клітки
  • мазок мокротиння на кислотостійкі бактерії (AFB)
  • бактеріологічне дослідження мокротиння
  • ЗАК з формулою:
  • метод ампліфікації нуклеїнових кислот (NAAT)
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • шлунковий аспірат
  • бронхоскопія та бронхоальвеолярний лаваж (БАЛ)
  • туберкуліновий шкірний тест (TST)
  • кількісне визначення продукції інтерферону гамма (IGRAs)
  • емпірична терапія
  • дослідження на чутливість
  • генотипування
  • обстеження на ВІЛ
  • КТ грудної клітки
  • Xpert MTB/RIF
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

David J. Horne

Associate Professor

Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine

Department of Medicine

University of Washington

Seattle

WA

Розкриття інформації

DJH declares that he has no competing interests.

Masahiro Narita

Professor of Medicine

Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine

Department of Medicine

University of Washington

Seattle

WA

Розкриття інформації

MN declares that he has no competing interests.

Professor

Division of Infectious Diseases

University of Colorado at Denver and Health Sciences Center

Denver

CO

Розкриття інформації

WB declares that he has no competing interests.

Consultant Chest Physician

Llandough Hospital

Llandough

Penarth

South Wales

Розкриття інформації

IC declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності